Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Em 2004, o Conselho Nacional de Secretários em Saúde definiu a atenção primária em saúde como “um conjunto de intervenções de saúde no âmbito individual e coletivo que evolve: promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação”. De forma simplificada, a atenção primária visa o atendimento inicial dos pacientes, sendo porta de entrada dos usuários no SUS. Este nível de atenção deve promover a prevenção de doenças, solucionar a maior parte dos possíveis casos patológicos e direcionar os mais graves para níveis de atendimento superiores em complexidade. A qualidade dos serviços de atenção primária está pautada no cumprimento de quatro atributos essenciais: acessibilidade/acesso de primeiro contato do indivíduo com o sistema de saúde, longitudinalidade, integralidade e coordenação da atenção, além dos três atributos derivados: orientação familiar, orientação comunitária e competência cultural. Vejamos:
Alternativa A: INCORRETA. A acessibilidade/ primeiro acesso traz consigo a ideia de não restringir a entrada nos serviços de saúde e reflete a capacidade de produzir serviços que respondam às necessidades de saúde de uma determinada população. Acessibilidade pode ser conceituada então como a capacidade do usuário obter cuidados de saúde sempre que necessitar e de maneira fácil e conveniente.
Alternativa B: INCORRETA. A longitudinalidade reflete a existência de uma fonte continuada de atenção, assim como sua utilização ao longo do tempo. Para tanto, a relação interpessoal entre a população e os profissionais de saúde deve ser pautada na confiança mútua.
Alternativa C: INCORRETA. A integralidade pauta que os serviços de saúde devem realizar ações que considerem as dimensões biopsicossocial dos usuários e o processo saúde-doença ao qual estão submetidos. Pregando a promoção, prevenção, cura e reabilitação, mesmo que algumas ações não possam ser oferecidas dentro das unidades de atenção primária. Pressupõe, portanto, a existência de uma rede integrada de serviços em distintos níveis de complexidade e de competências que deve satisfazer o conjunto de cuidados demandados por um indivíduo.
Alternativa D: CORRETA. A coordenação do cuidado objetiva ofertar ao usuário um conjunto de serviços e informações que respondam a suas necessidades de saúde de forma integrada, por meio de diferentes pontos da rede de atenção à saúde. Ele pressupõe alguma forma de continuidade por parte do atendimento pelo mesmo profissional ou de outros, o que é obtido pela disponibilização de informações em prontuários médicos.
Alternativa E: INCORRETA. O atendimento em rede não é um atributo, mas sim um pressuposto que faz parte da integralidade e da coordenação do cuidado.
Resposta correta, letra D.