Dica do autor: A colangite aguda é uma infecção da via biliar geralmente secundária à obstrução do fluxo biliar, mais comumente por coledocolitíase. A obstrução leva à estase biliar, proliferação bacteriana ascendente e resposta inflamatória sistêmica.

Classicamente, o diagnóstico clínico pode ser reconhecido por dois conjuntos de sinais:

• Tríade de Charcot:

  • Febre

  • Dor em hipocôndrio direito

  • Icterícia

Essa tríade é altamente sugestiva de colangite aguda em contexto clínico compatível.

• Pêntade de Reynolds:

  • Tríade de Charcot

  • Hipotensão

  • Alteração do nível de consciência

A presença da pêntade indica forma grave da doença, associada a sepse e instabilidade hemodinâmica, exigindo intervenção urgente com antibióticos e descompressão biliar.

Portanto, tanto a tríade quanto a pêntade são manifestações clínicas da mesma entidade patológica, variando apenas em gravidade.

Alternativa A: INCORRETA. A tríade de Charcot não está relacionada à apendicite aguda.

Alternativa B: INCORRETA. Pancreatite não é caracterizada pela tríade de Charcot.

Alternativa C: INCORRETA. Nenhuma dessas condições corresponde às definições clássicas das tríade e pêntade citadas.

Alternativa D: INCORRETA. Diverticulite complicada não é definida por esses conjuntos de sinais.

Alternativa E: CORRETA. Tanto a tríade de Charcot quanto a pêntade de Reynolds referem-se à colangite aguda, sendo a segunda indicativa de maior gravidade.

Resposta: Alternativa E