Dica do autor: Lesões cutâneas do recém-nascido são muito comuns e, na maioria das vezes, benignas e autolimitadas. O que define uma lesão transitória é justamente a instalação no período perinatal e a resolução espontânea em dias ou poucas semanas, sem necessidade de terapêutica invasiva. Entre as lesões transitórias mais frequentes estão a miliária, o eritema tóxico e a acne neonatal; outras alterações, como máculas salmão ou manchas mongólicas, podem persistir por mais tempo. O pulo do gato para o diagnóstico clínico é observar morfologia (mácula, pápula, vesícula, pústula), distribuição anatômica e tempo de aparecimento/resolução. Em se tratando de recém‑nascido, olhar o contexto — temperatura ambiente, climatização, higiene e histórico familiar — ajuda bastante: por exemplo, lesões relacionadas ao suor aparecem em áreas com alta densidade de glândulas sudoríparas e pioram com calor/umidade, enquanto cistos epiteliais (mília, pérolas de Epstein) têm topografia clássica e comportamento estável ou regressivo sem intervenção.

Alternativa A: CORRETA. A descrição corresponde à miliária (popularmente chamada de brotoeja), causada por obstrução das ductules das glândulas sudoríparas e retenção do suor, com formação de microvesículas claras (miliária cristalina) ou pápulo‑vesículas eritematosas (miliária rubra). É típica de áreas com maior densidade de glândulas sudoríparas — face, pescoço e tronco — e é transitória, melhorando com ambiente mais fresco e medidas simples (redução do calor, roupas leves, evitar excesso de fraldas/embrulho).

Alternativa B: INCORRETA. A redação mistura achados de distintas entidades. A pustulose neonatal benigna (eritema tóxico neonatorum) surge nas primeiras 24–72 horas com pápulas, pústulas e eritema, geralmente no tronco e proximal dos membros, e resolve em dias a semanas; já a pustulose melanosa (pustular melanosis) é mais frequente em recém‑nascidos de pele mais escura, com pústulas presentes ao nascimento que se rompem e deixam manchas hiperpigmentadas com escama fina que podem persistir semanas. A alternativa descreve "macropustulosas" e duração de 2 dias sem descamação, o que não é característico de nenhuma dessas entidades, portanto está errada.

Alternativa C: INCORRETA. Mília são pequenas pápulas branco‑amareladas, do tamanho de pinhead, localizadas tipicamente na face (região perinasal, bochechas, queixo e testa) e, ocasionalmente, na região periocular e palato; resultam de retenção de queratina nos folículos pilosos/ductos das glândulas sebáceas. Não é habitual encontrá‑las em membros inferiores ou abdome, como afirma a alternativa.

Alternativa D: INCORRETA. Pérolas de Epstein são pequenas pápulas brancas ou amareladas localizadas na linha média do palato duro ou em gengivas (gânglios epiteliais do recém‑nascido), não no dorso do nariz. São benignas, transitórias e desaparecem sem intervenção, mas a topografia citada na alternativa está equivocada.

Alternativa E: INCORRETA. Crosta láctea (dermatite seborréica neonatal) caracteriza‑se por placas gordurosas, amareladas ou escamosas no couro cabeludo e, às vezes, em regiões centrofaciais e retroauriculares; não são placas azuladas nem tipicamente localizadas na região inguinal. A descrição da alternativa está incorreta quanto à cor, aspecto e topografia.

Resposta: Alternativa A