Dica do autor: Hierarquização é o esquema organizacional que estrutura a rede de saúde em níveis de complexidade e responsabilidades bem definidas, com portas de entrada, fluxos de referência e contrarreferência, e mecanismos de regulação do cuidado. Na prática, significa distribuir serviços e capacidades (atenção básica, atenção especializada ambulatorial, atenção hospitalar de média complexidade e alta complexidade) de forma a garantir resolutividade, continuidade do cuidado e uso racional dos recursos. O pulo do gato é entender que hierarquizar não é simplesmente dividir unidades por nome: é articular quem faz o primeiro atendimento, quem recebe casos mais complexos, como o paciente chega a cada nível e volta ao cuidado primário quando possível. Isso melhora o acesso, evita duplicação de exames e garante coordenação do cuidado.

Alternativa A: INCORRETA. Gestão colegiada é um modelo de tomada de decisão onde há compartilhamento de responsabilidades entre gestores, representações sociais e profissionais. É importante para governança e participação social, mas não define a lógica de níveis e fluxos da rede — ou seja, não é o conceito de hierarquização, embora possa coexistir com ele.

Alternativa B: INCORRETA. Hegemonia médica refere-se à predominância ou centralidade do discurso e do poder médico em espaços de saúde. Isso é um fenômeno sociopolítico e pode até contrariar princípios de organização equitativa, mas não corresponde ao conceito técnico de hierarquização da rede de serviços.

Alternativa C: INCORRETA. Definição de gerência político-administrativa diz respeito à forma de gestão e aos arranjos administrativos entre esferas (municipal, estadual, federal). Embora a gerência seja necessária para operacionalizar a hierarquização, ela não é sinônimo dela. Hierarquizar é estruturar níveis de complexidade e fluxo assistencial; gerenciar é executar e administrar esses níveis.

Alternativa D: CORRETA. Articulação de serviços de níveis de complexidade crescente é justamente a definição de hierarquização: organizar a rede em portas de entrada e níveis (primário, secundário, terciário), com regulação e fluxo de referência/contrarreferência, buscando resolutividade no menor nível possível e acesso qualificado aos níveis superiores quando necessário.

Alternativa E: INCORRETA. Interdisciplinaridade da atenção individual e coletiva é um princípio importante para cuidado integral e para qualidade da atenção, envolvendo trabalho em equipe e articulação entre saberes. Porém, não é a mesma coisa que hierarquização, que trata da organização em níveis de complexidade e dos fluxos entre eles.

Resposta: Alternativa D