Dica do autor: A língua médica adora nomes de gente para doenças — e às vezes é o que salva na prova: quando você vê "cordão" palpável na região torácica ou mama, é sinal de trombose ou inflamação de uma veia superficial. A síndrome de Mondor é exatamente isso: uma tromboflebite superficial que forma um cordão fibroso subcutâneo, habitualmente na parede torácica anterior e na mama. Clinicamente aparece como um trajeto lineal, doloroso ou menos frequentemente indolor, que se torna firme e retraído com o tempo. O diagnóstico é clínico na maioria das vezes; a ultrassonografia com Doppler confirma extensão e ausência de fluxo na veia afetada quando necessário. O manejo é conservador na maior parte dos casos: anti-inflamatórios locais ou sistêmicos, compressa quente e observação; anticoagulação sistêmica raramente é necessária, exceto em formas extensas ou com risco trombótico aumentado. O pulo do gato é distinguir essa condição de outras entidades da parede torácica (como tumores superficiais, mastite, ou costocondrites) e de síndromes congênitas que não cursam com cordão fibrótico.

Alternativa A: CORRETA. Mondor é a eponímia clássica para a tromboflebite superficial da parede torácica anterior e da mama que se manifesta como um cordão fibroso palpável. Tipicamente é uma veia subcutânea trombosada (p. ex. veia torácica lateral, veia toracoepigástrica), com história de dor localizada seguida de endurecimento linear. A imagem por ultrassom com Doppler mostra veia não compressível sem fluxo, confirmando o diagnóstico quando dúvida clínica existir.

Alternativa B: INCORRETA. A síndrome de Poland é uma malformação congênita caracterizada por ausência parcial ou total do músculo peitoral maior (geralmente unilateral) e frequentemente malformações da mão ipsilateral (sindactilia, dedos curtos). Não cursa com cordão fibroso palpável nem com tromboflebite na parede torácica; é uma alteração morfológica presente desde o nascimento, não um processo inflamatório trombótico.

Alternativa C: INCORRETA. "Gray" aqui é distração: não há síndromes torácicas comuns sob esse nome que descrevam um cordão fibroso superficial. Se a intenção fosse citar alguma entidade como a doença de Grayson (não relacionada), ainda assim não haveria relação com tromboflebite superficial da mama. Ou seja, não corresponde ao quadro descrito na questão.

Alternativa D: INCORRETA. A síndrome de Tietze refere-se a uma costocondrite inflamatória com aumento e dor na articulação costocondral, tipicamente nas cartilagens das costelas superiores; apresenta edema local e dor à palpação, mas não forma um cordão fibroso subcutâneo. É um quadro de dor torácica muscoesquelética, não de trombose venosa superficial.

Resposta: Alternativa A