Dica do autor: A perfuração duodenal é emergência cirúrgica: o objetivo imediato é controlar a perda de conteúdo gastrointestinal e fechar o defeito de forma rápida e segura. O pulo do gato da técnica que leva o nome aqui pedido é a utilização de um retalho de epíplon (omento) bem vascularizado sobre o ponto de sutura primária, formando uma espécie de “tampa” biológica — a epiploonplastia ou o chamado Graham patch. O epíplon confere reforço mecânico, aporte vascular e efeitos anti-inflamatórios locais que ajudam na vedação do reparo em ambiente contaminado. Na prática, para perfurações pequenas a moderadas o fechamento simples em bolsa-de-manhã ou com pontos separados, associado ao posicionamento do epíplon sobre o orifício e fixação com pontos, tem resultado excelente; procedimentos definitivos (vagotomia, gastrectomia) ficam reservados para situações específicas ou pacientes estáveis e com doença úlcera péptica ativa refratária. Fique ligado: em paciente muito doente o mais importante é restaurar a barreira e drenar a cavidade, não fazer reseções longas que aumentem morbimortalidade.

Alternativa A: INCORRETA. Kehr é lembrado na cirurgia hepatobiliar, sobretudo pela técnica do dreno em T para o colédoco (dreno de Kehr). Não há associação histórica entre Kehr e a técnica de epiploonplastia para perfuração duodenal; portanto, não é a resposta correta.

Alternativa B: INCORRETA. Halsted foi um dos grandes cirurgiões que sistematizaram princípios de técnica e hemostasia, e emprestou o nome a manobras e suturas em cirurgia geral, mas a associação direta com a epiploonplastia (Graham patch) não procede. Halsted contribuiu com fundamentos técnicos, porém não é o proponente dessa técnica específica.

Alternativa C: CORRETA. Graham é o nome ligado historicamente ao uso do epíplon para vedar perfurações duodenais — o famoso Graham patch. A técnica descreve fechamento primário do defeito seguido pela colocação e fixação do epíplon sobre o sítio lesionado, servindo como reforço biológico. É a prática consagrada para perfurações duodenais pequenas a moderadas em cenário de urgência, especialmente em pacientes com peritonite contaminada, por reduzir vazamento e favorecer cicatrização.

Alternativa D: INCORRETA. Weinberg não é o nome que se associa à descrição clássica do fechamento do duodeno com epiploonplastia. Não há respaldo histórico ou técnico para considerar Weinberg o autor dessa técnica, logo a alternativa está errada.

Alternativa E: INCORRETA. McVay é conhecido por sua técnica de correção de hérnia inguinal (reparação de McVay), não por trabalhos sobre o uso do epíplon em perfurações duodenais. Portanto, essa alternativa também é incorreta.

Resposta: Alternativa C