Dica do autor: O Programa Saúde na Escola e o conceito de Escola Promotora de Saúde trabalham na prevenção primária e na promoção do ambiente escolar como determinante da saúde. O pulo do gato é entender que promoção de saúde em escola é, sobretudo, intervenção coletiva, educativa e de políticas públicas: alimentação escolar adequada, acesso a atividade física regular e inclusiva, promoção de saúde mental e ações de proteção contra violência e bullying. Essas medidas alteram o ambiente e os comportamentos de toda a comunidade escolar, sem transformar a escola em consultório ou laboratório. Exames laboratoriais e intervenções clínicas fazem sentido quando integrados ao cuidado na atenção primária, com acolhimento familiar, avaliação de risco, consentimento e garantia de seguimento — ou seja, fora do escopo principal de ações escolares rotineiras. Fique ligado: ações que medicalizam questões sociais e ambientais podem causar estigma, rotulação e demandar recursos e seguimento que a escola não tem, prejudicando a efetividade da promoção em saúde.

Alternativa A: INCORRETA. Estimular alimentação saudável é alvo central de uma EPS. A escola atua em múltiplos níveis: alimentação escolar (merenda), regulação do que é vendido no entorno, projetos de educação alimentar e horticultura escolar. Essas ações são eficazes na prevenção de excesso de peso e de carências nutricionais, além de serem medidas de baixo risco e alto impacto coletivo. Portanto, é totalmente adequada ao contexto do PSE e de promoção da saúde escolar.

Alternativa B: CORRETA. Solicitar avaliação de perfil lipídico e glicemia de crianças obesas é a opção menos adequada como ação escolar. Trata‑se de prática de rastreio e manejo clínico que exige ambiente assistencial, interpretação individualizada, consentimento e garantias de seguimento e tratamento quando necessário. Na escola, prioriza‑se prevenção universal e ações pedagógicas; exames laboratoriais podem gerar estigma, ansiedade familiar e demandas de cuidado que a escola não está estruturada para atender. Triagens exigem protocolos claros e vínculo com a atenção primária — a ação correta, se necessária, é articular encaminhamento e acompanhamento no serviço de saúde, não fazer coleta/rotina laboratorial como medida de promoção.

Alternativa C: INCORRETA. Incentivar práticas corporais e atividade física é uma intervenção clássica e bem aceita em EPS. A escola pode e deve promover educação física regular, recreios ativos, programas intersetoriais (transporte ativo, clubes de esporte) e oportunidades inclusivas para todas as idades e habilidades, contribuindo para saúde física, mental e rendimento escolar. É uma ação de promoção direta e de baixo risco, justamente o que se busca no PSE.

Alternativa D: INCORRETA. Prevenir bullying e fomentar cultura de paz é essencial. A violência e o ambiente escolar tóxico têm impacto claro na saúde mental, no absenteísmo e no desempenho acadêmico. Programas de convivência, mediação de conflitos, educação socioemocional e políticas anti‑bullying são medidas protetoras e centrais em uma EPS, totalmente alinhadas com promoção de saúde e direitos da criança e do adolescente.

Resposta: Alternativa B