Nível da questão: fácil.
Dica do professor: essa questão do Revalida traz a história de uma criança de 5 anos com febre há 24 horas, naúseas, vômitos e diminuição do apetite. No exame físico, encontra-se pouco reativa, febril, desidratada (3+/4+) e com petéquias puntiformes em membros inferiores, tórax e abdome. Apresenta também dor à flexão da coluna cervical.

Diante de uma história como essa, não nos restam dúvidas que estamos diante de uma suspeita de meningococcemia.

O que fazer agora? Perceba que o atendimento está sendo realizado em uma Unidade Básica de Saúde, logo, devemos acionar o Serviço de Atendimento Médico Móvel de Urgência (SAMU) para transportar essa criança para um hospital para a realização de antibioticoterapia, já que precisamos pensar na possibilidade de meningite de etiologia bacteriana. A notificação é compulsória e deve ser realizada para todos os casos suspeitos ou confirmados. O isolamento respiratório para gotículas deve ser instituído e os comunicantes diretos dessa criança devem receber quimioprofilaxia com Rifampicina.

Como condutas no internamento, devemos coletar exames laboratoriais, líquor e hemocultura. Devemos prescrever hidratação venosa, antibioticoterapia (Ceftriaxone) e sintomáticos. Não devemos, em hipótese alguma, liberar essa criança para casa devido à gravidade do quadro, já que a principal suspeita é meningococcemia.

RESPOSTA CORRETA: LETRA D.