Dica do autor: Universalidade é, no SUS, um princípio-pilar: significa que saúde é direito de todos e dever do Estado, sem vínculo prévio com trabalho, renda ou condição social. O pulo do gato aqui é entender que universalidade traduz uma ruptura com o modelo da previdência social restrita — em que o acesso estava atrelado à contribuição e ao vínculo empregatício — e afirma que o atendimento em saúde deve ser garantido a toda a população, independentemente de condição socioeconômica. Isso não quer dizer que todos recebam exatamente o mesmo atendimento (isso é equidade, que busca reduzir desigualdades), nem que os serviços não precisem ser organizados por níveis de complexidade, regionalização ou gestão descentralizada. Universalidade é, portanto, a garantia jurídica e política do acesso ao SUS por toda a população brasileira.

Alternativa A: INCORRETA. Essa opção mistura conceitos: priorizar populações vulneráveis é uma prática pautada pelo princípio da equidade (dar mais a quem precisa para compensar desigualdades), não pela universalidade. Universalidade não mantém uma separação entre "incluídos" e "não incluídos" — ao contrário, ela vem para excluir essa lógica de seleção social.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a Constituição de 1988 e o SUS tenham rompido com a lógica de entrega de serviços somente via benefícios previdenciários, a definição de universalidade não se resume a essa separação técnica. Universalidade é mais ampla: é a afirmação do direito à saúde para toda a população, não apenas o desligamento formal entre saúde e previdência.

Alternativa C: CORRETA. Essa alternativa capta corretamente o sentido histórico e político da universalidade no SUS: houve um rompimento com a trajetória estatal centrada na centralização e na concepção de cidadania vinculada à inserção no mercado de trabalho. O SUS consolidou a ideia de que o direito à saúde não pode depender do vínculo laboral, ampliando o acesso para toda a população.

Alternativa D: INCORRETA. O INAMPS prestava serviços vinculados ao sistema de previdência e tinha caráter contributivo; a universalidade do SUS não significa a manutenção dessa diretriz, e sim a superação dela. A alternativa confunde continuidade com mudança.

Alternativa E: INCORRETA. A dificuldade de integração entre esferas de gestão é um problema real do SUS (relacionado à descentralização e à articulação federativa), mas não define o princípio da universalidade. Essa alternativa confunde um desafio operacional/gestional com o conceito normativo de direito de acesso para todos.

Resposta: Alternativa C