Dica do autor: Sensibilidade e especificidade são parâmetros que variam conforme o ponto de corte escolhido para um teste diagnóstico.

• Sensibilidade: capacidade de detectar corretamente os doentes (verdadeiros positivos).

• Especificidade: capacidade de detectar corretamente os não doentes (verdadeiros negativos).

Quando elevamos o ponto de corte de um teste quantitativo (por exemplo, de 10 para 20 ng/mL), o teste se torna mais restritivo, ou seja:

• Menos pacientes com doença atingem o novo corte, então a sensibilidade diminui.

• Por outro lado, menos indivíduos saudáveis terão resultado falso-positivo, então a especificidade aumenta.

Esse comportamento é padrão na análise de testes com variáveis contínuas, como proteínas, marcadores tumorais ou exames hormonais.

Alternativa A: INCORRETA. Elevar o ponto de corte não aumenta a sensibilidade, pelo contrário, a reduz. E falsos positivos diminuem, não aumentam.

Alternativa B: CORRETA. Ao elevar o ponto de corte de 10 para 20 ng/mL, reduz-se a sensibilidade (menos verdadeiros positivos são identificados) e aumenta-se a especificidade (mais verdadeiros negativos são corretamente classificados). Essa é a resposta esperada e coerente com o comportamento dos testes diagnósticos.

Alternativa C: INCORRETA. O comportamento descrito está invertido: não ocorre redução de especificidade nem aumento de sensibilidade com elevação do ponto de corte.

Alternativa D: INCORRETA. Elevar o ponto de corte não reduz os dois parâmetros ao mesmo tempo. Ocorre uma relação inversa entre eles.

Alternativa E: INCORRETA. O ponto de corte altera diretamente sensibilidade e especificidade. Esses parâmetros não são fixos.

Resposta: Alternativa B