Dica do autor: Queimaduras elétricas, sejam de alta ou baixa voltagem, podem causar lesões locais e sistêmicas significativas, incluindo arritmias cardíacas, devido ao efeito direto da corrente elétrica sobre o coração. A corrente elétrica que atravessa o corpo pode despolarizar as células do miocárdio, interrompendo o ritmo cardíaco normal. As queimaduras elétricas de baixa voltagem (geralmente definidas como ≤ 1000 V) estão associadas principalmente a fibrilação ventricular, especialmente quando a corrente atravessa o tórax, atingindo o coração. Isso ocorre porque correntes de baixa voltagem e alta intensidade podem induzir atividade elétrica caótica nos ventrículos, resultando em perda da contração coordenada. A fibrilação ventricular é uma arritmia grave que, se não tratada imediatamente, pode levar à morte súbita. Já as queimaduras de alta voltagem podem causar tanto fibrilação ventricular quanto assistolia, sendo esta última mais comum devido ao dano direto e extenso ao miocárdio e ao sistema de condução. Por isso, o monitoramento cardíaco é fundamental em todos os pacientes com queimaduras elétricas, independentemente da voltagem, especialmente nas primeiras 24 a 48 horas.

Alternativa A: INCORRETA. A taquicardia ventricular pode ocorrer em casos de lesões elétricas, mas é menos comum do que a fibrilação ventricular. Além disso, a taquicardia ventricular é mais associada a dano miocárdico direto em casos de alta voltagem.

Alternativa B: CORRETA. A fibrilação ventricular é a arritmia cardíaca mais comumente associada às queimaduras elétricas de baixa voltagem. A corrente elétrica provoca despolarização desordenada dos ventrículos, levando a uma arritmia caótica e potencialmente fatal. É uma das principais causas de morte imediata em casos de acidentes elétricos.

Alternativa C: INCORRETA. A assistolia é mais frequentemente associada a queimaduras de alta voltagem, devido ao dano direto e extenso ao miocárdio. Embora possa ocorrer em casos graves de baixa voltagem, é menos comum do que a fibrilação ventricular.

Alternativa D: INCORRETA. A bradicardia sinusal não é tipicamente associada a queimaduras elétricas de baixa voltagem. Em casos raros, pode ser observada em lesões de alta voltagem ou em situações de estimulação vagal reflexa.

Resposta: Alternativa B