Dica do autor: A notificação compulsória tem tempos diferentes conforme o risco epidemiológico e a necessidade de ação imediata. O pulo do gato é identificar situações com potencial de gravidade aguda, risco de transmissão rápida ou que exigem medidas imediatas de proteção (profilaxia de contatos, investigação urgente, vigilância ambiental). Exposições a potencial raiva, envenenamentos agudos e doenças respiratórias altamente transmissíveis costumam entrar na categoria de notificação imediata (em até 24 horas), porque qualquer atraso pode comprometer a prevenção de novos casos ou o tratamento precoce. Já doenças crônicas, agravos de evolução mais lenta ou aquelas que têm circuito de vigilância específico e menos urgente são registradas em prazos maiores (semanal, mensal ou conforme fluxo institucional).

Alternativa A: INCORRETA. HIV/AIDS em adulto; varicela em criança sem gravidade; hanseníase. Todos esses agravos são de notificação compulsória, mas não se enquadram na notificação imediata em 24 horas. HIV/Aids e hanseníase têm importância para vigilância, acompanhamento e tratamento, mas não demandam a mesma urgência operacional de um envenenamento agudo ou de uma exposição a potencial raiva — seguem fluxos de notificação específicos com prazos e procedimentos próprios. Varicela sem gravidade não exige notificação em caráter imediato; casos suspeitos graves ou surtos demandam investigação, mas o caso isolado e benigno não é notificação 24h.

Alternativa B: INCORRETA. intoxicação por agrotóxico; doença aguda pelo vírus zika; toxoplasmose gestacional. Apesar de intoxicações ocupacionais e por agrotóxicos serem eventos importantes de vigilância, a maioria dos casos segue rotina de notificação com prazos e investigação conforme protocolos (outras rotinas podem exigir comunicação rápida em surtos ou intoxicações graves), não sendo, em regra, classificados como notificação imediata de 24 horas no rol específico de agravos que exigem ação urgente. Doença aguda por Zika e toxoplasmose gestacional também são agravos de vigilância com fluxos definidos, mas não figuram entre os eventos cuja notificação deve ser feita imediatamente em menos de 24 horas para ativação de medidas emergenciais.

Alternativa C: CORRETA. picada de escorpião; mordedura em mão por cão desconhecido; coqueluche em adulto. Esses três agravos exigem comunicação imediata. A picada de escorpião pode evoluir rapidamente para quadro sistêmico grave, especialmente em grupos de risco (crianças), e demanda aviso rápido para regulação de cuidados e vigilância local. Mordedura por animal potencialmente transmissor de raiva (cão desconhecido) configura exposição que impõe avaliação e orientação de profilaxia antirrábica com urgência — atraso pode comprometer a eficácia da profilaxia. A coqueluche (pertussis), ainda em adultos, é altamente transmissível e exige notificação imediata para investigação de contatos e medidas de controle (quimioprofilaxia quando indicada, vigilância ativa), por isso entra no grupo de notificação em menos de 24 horas.

Alternativa D: INCORRETA. sífilis primária em adulto; violência doméstica; acidente de trabalho com exposição a material biológico. Ainda que sejam todos eventos que merecem atenção e notificação, não configuram, isoladamente, a lista de notificação imediata em 24 horas como os exemplificados na alternativa C. A sífilis é notificada conforme fluxos epidemiológicos, violência doméstica tem mecanismos de notificação e assistência imediata por serviços de proteção, e acidente de trabalho com exposição a material biológico requer condutas imediatas de atendimento e exames, mas a notificação por vigilância costuma seguir prazos e rotinas diferentes (além de relatórios específicos de saúde do trabalhador e de comunicação ao empregador/instâncias laborais).

Resposta: Alternativa C