Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Estamos diante de uma ruptura espontânea do esôfago que é denominada síndrome de Boerhaave. Esta é secundária ao aumento súbito de pressão intraesofágica combinada com pressão intratorácica negativa.
Alternativa A: Incorreta. Embora o álcool seja uma das principais causas de pancreatite aguda, o quadro clínico é caracterizado por dor abdominal, vômitos incoercíveis e náuseas.
Alternativa B: Correta. Em geral, a Síndrome de Boerhaave é desencadeada pelo esforço intenso do vômito. O sintoma típico é de dor torácica após vômitos violentos. História de alcoolismo ou ingestão alcoólica intensa está presente em 40% casos.
Alternativa C: Incorreta. O TEP se caracteriza por dispneia súbita, dor pleural, ansiedade, tosse, taquicardia, febre e hemoptise.
Alternativa D: Incorreta. Dor torácica e/ou dispneia costumam ser as queixas mais frequentes no Pneumotórax Espontâneo. A dor torácica é de forte intensidade, localizada no hemitórax acometido e do tipo pleurítica, portanto, piora à inspiração e tosse.
Alternativa E: Incorreta. A isquemia mesentérica caracteriza-se por dor abdominal, é mal localizada, de forte intensidade, desproporcional aos achados do exame físico.
Resposta correta, letra B.