Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O tumor neuroendócrino (TNE) é definido como uma neoplasia neuroendócrina bem diferenciada, composta de células com características similares àquelas das células endócrinas normais do trato digestivo, expressando marcadores gerais de diferenciação neuroendócrina (usualmente cromogranina A difuso e intenso e sinaptofisina) conforme o sítio de origem, com atipia nuclear leve a moderada e baixo índice mitótico ( 20 por 10 campos de grande aumento); alto grau (G3) definido conforme índice proliferativo (Ki-67) e histologia. Esta definição se refere às neoplasias previamente classificadas como carcinoma de células pequenas, carcinoma neuroendócrino de células grandes ou carcinoma neuroendócrino pouco diferenciado.
Alternativa A e B Incorretas. Os TNEs são mais frequentemente achados no sistema gastrointestinal e pulmão.
Alternativa C: Correta. Os tumores neuroendócrinos pancreáticos (TNE-P) apresentam características moleculares, funcionais, prognósticas e de tratamento distintos quando comparados aos TNE não-pancreático, exibindo pior prognóstico e menor tempo de sobrevida quando de localização pancreática.
Alternativa D: Incorreta. Os tumores carcinóides são derivados das células enterocromafínicas capazes de produzir grande variedade de mediadores neuroendócrinos incluindo a serotonina. A síndrome carcinóide ocorre quando esses mediadores, que são normalmente metabolizados pelo fígado, estão presentes na circulação sistêmica. Isso se deve à ocorrência de metástases hepáticas ou tumores extra-abdominais, ou quando são tumores grandes e/ou múltiplos que produzem um nível de mediadores que ultrapassa a capacidade de metabolização hepática.
Resposta correta, letra C.