Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A dissecção aórtica aguda – DAA - é um evento em que há uma súbita ruptura da camada média da aorta, permitindo que o sangue penetre entre as camadas médias da artéria, dissecando uma da outra, criando um espaço denominado de falsa luz. Dois fatores etiopatogênicos associados precisam estar presentes para a ocorrência da dissecção. O primeiro é a fraqueza da parede aórtica ou da camada íntima, devido à aterosclerose, ou da média, por necrose cística hereditária. E o segundo, é uma alta força de cisalhamento do sangue ejetado. Entenda-se que esta força é o impacto tangencial do sangue, movido pela contração ventricular sistólica sobre a parede da aorta. A consequência da dissecção é a hemorragia, que pode ser muito grave ou até mesmo fatal, dependendo do local e das suas relações anatômicas. Tem como fatores predisponentes hipertensão arterial sistêmica, valva aórtica bicúspide, síndrome de Marfan, coarctação da aorta, aneurisma da aorta, cirurgia cardíaca prévia, gravidez e trauma torácico. Ao exame físico, o paciente parece estar em choque, mas a pressão arterial quase sempre está elevada. Apresenta ainda assimetria de pulsos, sopro de insuficiência aórtica, dentre outros.
Resposta correta, letra B.