Dica do autor: Gestações monocoriônicas e diamnióticas são classicamente gêmeos monozigóticos que dividiram o embrião em um momento em que já havia formação de uma única córion, mas com separação das duas cavidades amnióticas (divisão entre cerca do 4º e 8º dia pós-fertilização). O ponto-chave para decorar: a cronologia do clivagem determina corionicidade e amnionicidade — antes do 3º dia resulta em dicoriônico-diamniótico, entre 4º e 8º dia em monocoriônico-diamniótico, após o 8º em monocoriônico-monoamniótico. O risco clínico que diferencia gestações monocoriônicas das dicoriônicas é a presença de anastomoses vasculares placentárias arteriais e venosas na superfície placentária compartilhada. Essas conexões permitem fluxo interfetoplacentário desigual, que pode levar à síndrome de transfusão feto‑fetal (STFF): um feto doador fica com oligo/anhidrâmnio, crescimento restrito e sinais de hipotensão; o feto receptor evolui com polihidrâmnio, sobrecarga cardíaca e risco de insuficiência cardíaca. Por isso, monocoriônica-diamniótica exige vigilância obstétrica mais intensiva (ecografias seriadas, avaliação de líquidos e dopplers, referência para centro com terapia fetal quando necessário). Já em termos de frequência, na população geral de gestações múltiplas as dicoriônicas são mais comuns, pois englobam todos os dizigóticos e também alguns monozigóticos que se dividiram muito cedo; portanto, monocoriônicas não são a forma predominante.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação I sozinha é parcial: gestações monocoriônicas geralmente têm origem monozigótica, mas a alternativa diz "I, apenas", omitindo o risco associado (STFF). Como além de serem monozigóticas elas carregam risco específico por compartilharem a placenta, afirmar só I como resposta correta deixa de considerar a II, que também é verdadeira.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmativa II isolada reconhece corretamente o risco de síndrome de transfusão feto‑fetal em monocoriónicas, mas erra ao desconsiderar a origem monozigótica típica dessas gestações. Ou seja, II é verdadeira, mas I também é — portanto "II, apenas" é incorreto.

Alternativa C: CORRETA. I e II, apenas. É a combinação certa: gestações monocoriônicas-diamnióticas são, via de regra, monozigóticas (origem em um único zigoto) e apresentam risco aumentado de STFF por anastomoses vasculares placentárias. A alternativa corretamente não inclui a III, que é falsa.

Alternativa D: INCORRETA. Contém II (verdadeira) mas inclui III (falsa). Dicoriônicas são mais frequentes na população de gêmeos porque todos os gêmeos dizigóticos são dicoriônicos e uma fração dos monozigóticos também o serão (divisão precoce). Logo, não se pode afirmar que monocoriônicas-diamnióticas são mais frequentes que as dicoriônicas.

Alternativa E: INCORRETA. A inclui I e II corretas, mas também adiciona III, que é equivocada. Por isso a opção que traz as três afirmativas é incorreta.

Resposta: Alternativa C