Dica do autor: Doenças do trabalho englobam um conjunto de agravos diretamente ligados às condições e ao ambiente ocupacional: agentes físicos (ruído, vibração, calor), químicos (poeiras, solventes, metais), biológicos e fatores ergonômicos e organizacionais. O pulo do gato para responder questões sobre essas doenças é identificar o agente causador e a expressão clínica típica — nem sempre o quadro é exclusivo de uma profissão, mas a ligação causal com a exposição é o que define a natureza ocupacional. Algumas lesões, como as pneumoconioses e as doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho, costumam ser crônicas, progressivas e, muitas vezes, irreversíveis; outras podem apresentar fases agudas ou reversíveis (ex.: efeito temporário de exposição aguda ao ruído). A prevenção hierarquizada — eliminação, substituição, controles coletivos, EPI e vigilância — é a base para reduzir incidência e incapacitação.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação mistura conceitos: silicose não é causada por amianto, e sim pela inalação de partículas de sílica cristalina (quartzo), muito comum em atividades de mineração, britagem e escavação. A silicose é, de fato, uma pneumoconiose ocupacional, frequentemente progressiva e com repercussão importante na qualidade de vida, e pode ter latência variável (às vezes superior a 10 anos). O agente descrito no enunciado (amianto) causa asbestose e tem também caráter progressivo e irreversível, mas não é silicose.

Alternativa B: CORRETA. Lesões por esforço repetitivo / doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho (LER/DORT) são transtornos multifatoriais associados à organização do trabalho, repetição de movimentos, posturas inadequadas, forças excessivas, pausas insuficientes e fatores psicossociais. Podem cursar com dor, perda de função, parestesias e, em casos não tratados ou com exposições prolongadas, evoluir para incapacidade parcial ou total, temporária ou permanente. O manejo envolve ergonômica, reorganização das tarefas, reabilitação e, quando necessário, afastamento e tratamento médico-fisioterápico; a prevenção primária é essencial para evitar evolução incapacitante.

Alternativa C: INCORRETA. É verdade que a perda auditiva induzida por ruído (PAIR) pode ser potencializada por exposições concomitantes a agentes ototóxicos (certos solventes, metais e alguns fármacos) e que fatores como vibração podem modular efeitos, mas o erro está em afirmar que a PAIR é reversível quando cessa a exposição ao ruído intenso. A exposição aguda pode causar um deslocamento temporário do limiar (temporary threshold shift) que se recupera, porém a PAIR estabelecida é geralmente uma perda neurossensorial permanente e progressiva enquanto houver exposição repetida. Por isso a ênfase é na prevenção e no monitoramento audiométrico.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa confunde agentes e quadros: “saturnismo” é o termo clássico para intoxicação por chumbo (Pb), não por mercúrio. As manifestações do saturnismo incluem sintomas neuropsiquiátricos, dores abdominais, anemia e sinais neuromusculares (ex.: neuropatia motora com queda de punho), além de efeitos em crianças no neurodesenvolvimento. A descrição de fibrose pulmonar com nódulos é típica de pneumoconioses como silicoses ou mesmo asbestose, e não corresponde ao saturnismo nem à mercúrio (que tem quadro neuropsiquiátrico e sintomas sensoriais/tremores e alterações renais dependendo da forma química).

Alternativa E: INCORRETA. A asbestose é causada pela inalação de fibras de amianto (asbestos), e não por solventes orgânicos. A afirmação acerta ao descrever caráter eminentemente ocupacional, progressivo, irreversível e com latência longa (frequentemente >10 anos), mas erra ao atribuir os solventes orgânicos como causa. Solventes como benzeno têm outros efeitos ocupacionais relevantes (por exemplo, toxicidade hematológica e risco de neoplasia), não pneumoconiose por asbesto.

Resposta: Alternativa B