Dica do autor: Vigilância em saúde é muito mais do que caçar doenças: é um conjunto de ações contínuas, sistemáticas e integradas que identificam, analisam e intervêm sobre riscos e agravos à saúde da população, seus determinantes e vulnerabilidades. O pulo do gato é entender que a vigilância se apoia fortemente na Atenção Primária — especialmente na Estratégia Saúde da Família — porque é lá que se faz o acompanhamento longitudinal das pessoas e das famílias, a porta de entrada para a notificação precoce, o rastreio, a investigação e o seguimento dos casos. Além disso, a vigilância tem várias vertentes (epidemiológica, sanitária, ambiental, da saúde do trabalhador, vigilância em imunizações, de agravos não transmissíveis etc.) e exige articulaç��o intersetorial, proteção da privacidade e comunicação de risco adequada — ou seja, informação transparente para a população, sem expor individualmente o paciente. No fim das contas, pensar vigilância é pensar prevenção, detecção precoce, resposta rápida e continuidade do cuidado no território.

Alternativa A: CORRETA. Correto. A Estratégia Saúde da Família é o eixo da atenção primária e local prioritário para ações de vigilância em saúde, porque permite abordagem longitudinal e territorial: acompanhamento contínuo, identificação precoce de agravos, investigação de surtos, busca ativa de contatos, imunização, promoção e prevenção. Essa integração entre assistência e vigilância fortalece respostas mais eficientes e contextualizadas às necessidades da população.

Alternativa B: INCORRETA. Parcialmente verdadeira, mas enganadora. A vigilância em saúde não se restringe à detecção e controle de doenças infecciosas: engloba também agravos não transmissíveis, riscos ambientais, vigilância de alimentos, medicamentos, da saúde do trabalhador, imunização, entre outros. Reduzir vigilância à esfera das doenças infecciosas é uma visão simplista que perde as outras frentes essenciais.

Alternativa C: INCORRETA. Também imprecisa. Vigilância sanitária e vigilância da saúde do trabalhador são componentes importantes, mas não são as únicas nem necessariamente as prioritárias em todas as circunstâncias. A vigilância em saúde é abrangente e inclui epidemiológica, ambiental, de determinantes sociais, de imunização etc. Não cabe hierarquizar essas ações como “prioritárias” em detrimento das demais no conceito geral.

Alternativa D: INCORRETA. Errado na forma. O SUS tem responsabilidade pela vigilância em saúde no território nacional e por proteger a saúde de quem está em seu território, incluindo estrangeiros aqui presentes; contudo, não é responsável por realizar vigilância de brasileiros quando estes estão no exterior de forma direta e contínua. A atuação internacional ocorre por cooperação, vigilância e alerta entre países e organismos, mas a vigilância operacional do SUS se organiza no território nacional.

Alternativa E: INCORRETA. Incorreto afirmar que a notificação deve ser "exposta pela equipe de saúde à comunidade". A notificação de agravos é obrigatória e deve ser feita ao sistema de vigilância para investigação e resposta; já a comunicação à comunidade deve seguir princípios de confidencialidade e comunicação de risco: informar sobre medidas coletivas, orientações e riscos sem expor dados individuais. Ou seja, transparência e proteção de dados caminham juntas.

Resposta: Alternativa A