Dica do autor: Hanseníase é uma doença infecciosa crônica que atinge sobretudo pele e nervos periféricos. O pulo do gato é reconhecer o padrão clínico: lesões cutâneas com redução ou perda da sensibilidade e comprometimento de nervos periféricos (espessamento e déficit motor/sensorial). A neuropatia típica é assimétrica, muitas vezes mononeurítica ou em padrões de mononeurite múltipla, com predileção por ulnar, peroneal e nervos tibiais posteriores; por isso a perda de sensibilidade e as paralisias tendem a ser assimétricas e focalizadas. O diagnóstico é clínico e pode ser confirmado por exames complementares (baciloscopia de raspado, histopatologia de biópsia, testes rápidos em contextos específicos), mas não depende exclusivamente desses exames — dá pra fechar o diagnóstico na maioria dos casos só olhando e testando sensibilidade. O tratamento segue esquemas padronizados: para multibacilares (MB) a poliquimioterapia combina rifampicina, dapsona e clofazimina; para paucibacilares (PB) usa-se rifampicina e dapsona por período menor. Reações hansênicas (tipo 1 e tipo 2) são complicações imunológicas que exigem reconhecimento e tratamento específico. Por fim, a hanseníase é doença de notificação compulsória — fica ligado: identificação e notificação são fundamentais para controle e vigilância.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que somente a assertiva 3 está correta. A assertiva 3 (esquema multibacilar com rifampicina, dapsona e clofazimina) está correta, mas a 4 (notificação compulsória) também está correta. Portanto afirmar que só a 3 está certa é erro.

Alternativa B: CORRETA. Indica que somente 3 e 4 estão corretas. De fato a poliquimioterapia multibacilar inclui rifampicina, dapsona e clofazimina (3 é verdadeira) e a hanseníase é doença de notificação compulsória (4 é verdadeira). As assertivas 1 e 2 estão erradas: a neuropatia é tipicamente assimétrica e o diagnóstico não depende exclusivamente de biópsia ou baciloscopia, podendo ser clínico.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma que 1, 2, 3 e 4 estão corretas. Isso está errado porque 1 é falsa (neuropatia geralmente assimétrica, não simétrica) e 2 também é falsa (o diagnóstico pode ser clínico; biópsia/baciloscopia confirmam, mas não são condição sine qua non). Só 3 e 4 são verdadeiras.

Alternativa D: INCORRETA. Diz que somente 2, 3 e 4 estão corretas. Aqui o problema é a 2: ela é falsa, já que diagnóstico não depende exclusivamente de biópsia ou baciloscopia. Logo essa combinação não é correta.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que somente 2 e 4 estão corretas. A 4 está certa, mas a 2 está errada e a 3 (esquema MB) foi ignorada — como 3 é verdadeira, essa alternativa falha.

Resposta: Alternativa B