Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: Questão sobre profilaxia de hepatite B e gestação. As gestantes portadoras de exame HBsAg reagente deverão ser orientadas e referenciadas já durante o pré-natal a unidades obstétricas que assegurem a administração de vacina hepatite B e da imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHAHB) ao RN. Já gestantes que não foram avaliadas durante o pré-natal devem realizar a pesquisa de HBsAg no momento da admissão hospitalar para o parto e o exame pode ser feito por meio de teste rápido. Vamos analisar as alternativas e encontrar qual está INCORRETA conforme o enunciado nos solicitou:
Alternativa A: CORRETA. As gestantes que não foram avaliadas durante o pré-natal devem realizar a pesquisa de HBsAg no momento da admissão hospitalar para o parto, sendo que esse exame pode ser feito por meio de teste rápido.
Alternativa B: CORRETA. O esquema vacinal para a hepatite B com três doses está recomendado durante a gestação para todas as mulheres sem histórico de vacinação ou com esquema vacinal incompleto.
Alternativa C: INCORRETA. O exame que compõe a rotina da gestante no é a investigação da infecção pelo vírus da hepatite B com pesquisa do HBsAg em todas as gestantes no 1º trimestre da gestação ou quando se iniciar o pré-natal.
Alternativa D: CORRETA. A vacina deve ser administrada o mais precocemente possível, nas primeiras 24 horas, preferencialmente nas primeiras 12 horas, ainda na maternidade ou na primeira visita ao serviço de saúde, até 30 dias de vida. O volume da vacina hepatite B (recombinante) monovalente a ser administrado é de 0,5 mL até os 19 anos de idade e 1 mL a partir dos 20 anos.
Alternativa E: CORRETA. A imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHAHB) deve ser administrado no neonato ainda na sala de parto ou dentro das primeiras 12 a 24 horas de vida, para RN de qualquer peso ou idade gestacional, na dose de 0,5mL no vasto lateral do membro oposto ao da vacina da hepatite B.
Resposta: Alternativa C.