Dica do autor: O pulo do gato para ampliar o acesso na atenção primária não é criar compartimentos estanques, e sim organizar a agenda como um recurso coletivo da equipe. Agenda compartilhada significa que o usuário não precisa “acertar” com um profissional específico para ser atendido: há coordenação, critério clínico e articulação entre médico, enfermeiro, auxiliar e ACS para resolver a demanda no primeiro contato sempre que possível. Isso preserva a longitudinalidade (acompanhamento ao longo do tempo), a integralidade (resposta às múltiplas necessidades) e melhora a resolutividade. Evitar divisão da agenda por problema de saúde, ciclo de vida, sexo ou patologia evita fragmentação e filas diferenciadas que aumentam barreiras de acesso e estigmatizam populações. Na prática, utiliza-se agenda compartilhada com reserva de vagas para urgência/curto prazo, acompanhamento programado e ações de prevenção, além de estratégias de escuta e regulação interna para direcionar o usuário ao profissional mais adequado sem segmentar a agenda por doença. Fique ligado: compartilhar a agenda não é bagunça — exige protocolos, comunicação ativa e pactuação de responsabilidades dentro da equipe.

Alternativa A: CORRETA. Compartilhar a agenda entre todos os profissionais e evitar a divisão segundo critérios estritos de problemas de saúde, ciclos de vida, sexo ou patologias específicas corresponde à lógica de trabalho em equipe e ampliação do acesso. Essa organização promove resolutividade no primeiro contato, evita filas paralelas e mantém a integralidade e a longitudinalidade do cuidado. Além disso, facilita o manejo de demandas espontâneas e programadas por meio de pactuação e regulação interna.

Alternativa B: INCORRETA. Dividir a sala por horários alternados entre médicos e enfermeiros para atender demanda espontânea e programada fragmenta o cuidado e cria barreiras de acesso. Essa separação rígida reduz a flexibilidade da equipe, dificulta o atendimento resolutivo no primeiro contato e prejudica a continuidade. Não se trata de escalonar profissionais em compartimentos fechados, e sim de integrar competências conforme a necessidade do usuário.

Alternativa C: INCORRETA. À primeira vista parece razoável compartilhar a agenda e ter turnos dedicados a crônicos e prevenção, mas a alternativa erra ao defender a reserva fixa de turnos segundo categorias de doença. Isso tende a fragmentar e a segregar o atendimento. É aceitável reservar algumas vagas para seguimento de crônicos ou para ações programadas, desde que isso ocorra dentro de uma agenda compartilhada e pactuada, sem criar divisões permanentes por patologia ou ciclo de vida.

Alternativa D: INCORRETA. Atribuir a demanda espontânea somente aos médicos e a demanda programada somente aos enfermeiros representa uma divisão de tarefas rígida e contrária à lógica do trabalho em equipe. Enfermeiros e outros profissionais podem e devem atender demanda espontânea, realizar triagem, acompanhamento de crônicos e ações programáticas. A força da atenção primária está na articulação das competências, não na segregação por profissional.

Resposta: Alternativa A