Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Os marcadores tumorais são substâncias, geralmente proteínas, produzidas pelo organismo em resposta ao crescimento de cânceres, ou pelo próprio tecido cancerígeno, e que podem ser detectadas em sangue, urina ou amostras de tecido. Por conta disso, eles são frequentemente utilizados como indicadores de malignidade. Mais de 90% dos cânceres de testículo se desenvolvem nas células germinativas, que produzem o esperma. Os dois tipos principais de tumores de células germinativas são seminomas e não seminomas. Esse câncer, assim como outros tumores células germinativas, pode haver aumento da alfafetoproteína, desidrogenase láctica e do beta-hCG. Por isso, tais marcadores podem ser úteis no acompanhamento pós-terapêutico, podendo sinalizar de forma precoce uma recidiva da doença.

Alternativa A: INCORRETA. O Antígeno carcino embrionário (CEA) é marcador tumoral das neoplasias de cólon e reto. Já os receptores de estrogênio, costumam ser solicitados no câncer de mama. O CA 125 se eleva principalmente no câncer de ovário, apesar de poder aumentar na endometriose e no cisto de ovário.
Alternativa B: INCORRETA. De fato, o Beta HCG e a desidrogenase lática podem ser solicitados no tumor germinativo de testículo. Entretanto, o CA 19-9 é utilizado como marcador dos tumores de pâncreas, vesícula e vias biliares.
Alternativa C: CORRETA. Diante da suspeita de tumor testicular de células germinativas, três marcadores séricos devem ser solicitados: beta-hCG, alfafetoproteína e desidrogenase láctica. Embora possam ser auxiliares, geralmente, não possuem especificidade suficiente para o diagnóstico definitivo de câncer.
Alternativa D: INCORRETA. Desses marcadores, apenas o Beta HCG pode-se elevar no tumor germinativo de testículo.
Resposta correta, letra C.