Dica do autor: O Teste de Triagem de Desenvolvimento de Denver (Denver II) avalia quatro domínios: pessoal-social, motor fino/adaptativo, linguagem e motor grosso. A ideia do teste é identificar, de forma rápida, marcos que a grande maioria das crianças daquela faixa etária já domina — normalmente os itens que cerca de 90% das crianças conseguem realizar. Aos seis meses (e pouco mais), o bebê já apresenta controle postural razoável, localização de sons, preensão dirigida e movimentos motores mais coordenados, como rolar dos dois lados. Em termos práticos, ao bater o olho no que se espera de um lactente >6 meses, procure: habilidade de procurar um objeto parcialmente escondido (iniciais noção de permanência do objeto), alcance e preensão mais precisa (consegue pegar um fio/cordão), virar a cabeça na direção de um chocalho/ruído forte e realizar giros corporais (rolar). Esses são marcos que constam dos itens que 90% das crianças dessa idade passam no Denver, por isso são úteis na triagem para distinguir atraso verdadeiro de variação normal.

Alternativa A: INCORRETA. Mistura pontos verdadeiros com outros que não são esperados como regra aos >6 meses. Seguir um objeto a 180° e suportar algum peso nas pernas quando segurado podem estar presentes, mas “bater palminhas” é um gesto social/motor mais tardio (costuma aparecer por volta dos 8–10 meses) e “gritar” como marco específico não é usado no Denver como item de 90% para essa faixa. No conjunto, a alternativa não representa corretamente os marcos que 90% das crianças >6 meses já apresentam.

Alternativa B: CORRETA. Todos os itens listados aqui são condizentes com os marcos que a maioria das crianças de mais de seis meses consegue realizar: procurar um brinquedo (início da busca/noção de permanência), alcançar um fio de lã (preensão dirigida e coordenação mão-olho), virar-se para o som de um chocalho (localização auditiva) e rolar (controle do tronco e movimentos de transição). Esse conjunto representa bem os itens do Denver II que cerca de 90% das crianças nessa faixa etária passam.

Alternativa C: INCORRETA. Alguns itens são imprecisos para >6 meses. “Segurar um chocalho” pode ocorrer, mas “alimentar-se sozinha” (no sentido de autoalimentação independente) é um marco mais tardio; aos seis meses a alimentação ainda é majoritariamente pelo cuidador, com início de habilidades de levar coisas à boca, mas não alimentação autônoma. “Sentar-se com sustentação da cabeça” está confuso na redação — o controle da cabeça já está consolidado antes dos seis meses; sentar sem apoio costuma aparecer entre 6–8 meses. No conjunto, a alternativa não representa corretamente os marcos de 90% para esta idade.

Alternativa D: INCORRETA. Também reúne habilidades que não coexistem como itens universais aos >6 meses. Olhar para a própria mão e sustentar o tórax com os braços (apoio em prono) aparecem mais precocemente; imitar sons de fala e observar objetos com atenção mais detalhada (como contas de um colar) são comportamentos que amadurecem em etapas variáveis e não compõem, como conjunto, os itens de 90% do Denver para essa faixa. Portanto, a alternativa está errada.

Resposta: Alternativa B