Dica do autor: Aqui o ponto-chave é distinguir indicadores: taxa de mortalidade (número de óbitos numa população expressa por um denominador padronizado), mortalidade proporcional (percentual dos óbitos atribuídos a determinada causa em relação ao total de óbitos) e letalidade (proporção de óbitos entre os casos de uma doença). Para calcular taxas, sempre relacione óbitos ao total da população e multiplique pelo fator desejado (por 1.000, por 100.000 etc.). Para mortalidade proporcional, o denominador é o total de óbitos, não a população. Já a letalidade exige conhecer o número de casos da doença (denominador = casos), não apenas os óbitos. No fim das contas, bater o olho e saber qual é o numerador e qual é o denominador é o pulo do gato para não cair em armadilhas.

Alternativa A: INCORRETA. A taxa de mortalidade geral é calculada como óbitos totais divididos pela população: 500/100.000 = 0,005 = 5 por 1.000 habitantes (ou 500 por 100.000). A alternativa afirma 50 por 1.000, que é 10 vezes maior do que o valor correto. É um erro clássico de escala no denominador.

Alternativa B: INCORRETA. Letalidade (taxa de letalidade ou case-fatality) é o número de óbitos por uma doença dividido pelo número de casos dessa doença num mesmo período. Aqui temos apenas o número de óbitos por AVC em homens (80), não o número de homens que tiveram AVC (casos). Sem esse denominador não se calcula letalidade. Portanto afirmar 80% é impossível com os dados fornecidos.

Alternativa C: INCORRETA. Incidência refere-se ao número de casos novos em uma população por unidade de tempo e é expressa por uma taxa (ex.: X por 1.000 ou por 100.000 habitantes). “10 por 500” não faz sentido no formato epidemiológico apropriado e, além disso, não foram informados casos novos de AVC — apenas óbitos. Logo, não é possível afirmar essa alternativa e a forma apresentada está incorreta.

Alternativa D: CORRETA. Mortalidade proporcional por AVC = óbitos por AVC / total de óbitos = (80 homens + 20 mulheres) / 500 = 100/500 = 0,20 = 20%. Ou seja, 20% de todos os óbitos naquele ano foram atribuídos a AVC. Esse é exatamente o índice pedido e está corretamente calculado.

Resposta: Alternativa D