Dica do autor: Adolescentes são um grupo com necessidades próprias: transição corporal, busca por autonomia, experimentação e exposição a riscos (acidentes, violência, comportamentos sexuais ou uso de substâncias). No cuidado primário, o pulo do gato é conciliar proteção, promoção da autonomia e criação de vínculo. Confidencialidade é peça-chave: o adolescente precisa confiar que o que fala ficará entre ele e o profissional para que revele questões sensíveis (sexo, drogas, ideação suicida). Ainda assim, essa confidencialidade tem limites claros — quando há risco iminente de morte, risco para terceiros, ou situações de violência/abuso que exigem ação para proteger o paciente. A anamnese deve ser voltada ao jovem, reservando parte da consulta para o atendimento individual, mas sem excluir a família do processo de cuidado, que continua importante. Por fim, aproveite cada consulta para prevenção e triagem de comportamentos de risco, porém adotando priorização compartilhada: pergunte ao adolescente o que mais o preocupa, eduque e oriente sem sobrecarregar com tudo de uma vez — o atendimento adolescente é centrado no paciente e na realidade dele, não em checar uma lista rígida de itens.

Alternativa A: INCORRETA. As principais causas de morte na adolescência não são doenças infectocontagiosas; predominam causas externas — acidentes de trânsito, homicídios, suicídio — especialmente nos meninos, e há aumento relativo de mortes por violência e autolesão. Doenças infecciosas têm papel menor como causa de óbito nessa faixa etária, embora sejam importantes do ponto de vista de saúde pública.

Alternativa B: INCORRETA. Não se pode afirmar categoricamente que há tendência de diminuição dos casos de AIDS em 13–19 anos com predomínio do sexo masculino. As tendências variam por subgrupos e regiões; além disso, padrões de transmissão e distribuição por sexo mudam ao longo do tempo. A afirmação é simplista e não reflete a necessidade de vigilância contínua e de intervenções de prevenção específicas para adolescentes de ambos os sexos.

Alternativa C: CORRETA. Garantir confidencialidade e sigilo é regra no atendimento ao adolescente para facilitar a expressão sobre comportamentos de risco e preocupações íntimas. Os limites dessa confidencialidade são excepcionais e existem por uma razão ética e legal: risco de vida iminente, violência sexual ou outras situações que exijam notificação e proteção do menor. Nesses casos, o profissional deve agir para proteger o paciente, informando responsáveis e/ou autoridades quando necessário, sempre comunicando o adolescente sobre os passos compatíveis com a situação.

Alternativa D: INCORRETA. A família é importante no cuidado ao adolescente, mas a anamnese não deve manter a família como figura central a ponto de excluir o jovem. O atendimento eficaz inclui escuta direta ao adolescente, parte da consulta sem acompanhantes e promoção da autonomia progressiva. Tratar o adolescente como fonte secundária de informação subestima sua capacidade e inibe discussões essenciais sobre comportamento e prevenção.

Alternativa E: INCORRETA. Aproveitar consultas para ações preventivas é correto, mas não se pode abordar “todas as questões” ao mesmo tempo sem priorizar. O atendimento deve ser centrado no que é relevante para aquele adolescente: identificar riscos prioritários, negociar intervenções e respeitar limites. Bater o olho e saber que é preciso priorizar e acolher — sem questionar quais temas são mais importantes para o paciente — é o que faz a diferença na prática clínica.

Resposta: Alternativa C