Dica do autor: Na Estratégia Saúde da Família o médico é parte de uma equipe multiprofissional responsável pelo cuidado integral, longitudinal e territorial da população adscrita. O foco é atenção primária: acolhimento da demanda espontânea, consultas programadas, visitas domiciliares, promoção da saúde, prevenção de agravos e coordenação do cuidado para níveis mais complexos quando necessário. O clínico na ESF deve atuar com base em protocolos e evidências, participar da educação continuada da equipe — especialmente agentes comunitários e equipe de enfermagem — e adaptar rotinas clínicas para melhorar a atenção. Agora, fique ligado: isso não transforma o médico em gestor-administrador da unidade. A gestão da UBS e a coordenação administrativa têm atribuições específicas de gestão compartilhada, que normalmente envolvem nomeação por instâncias administrativas e competências administrativas além do cuidado clínico. O pulo do gato é distinguir funções assistenciais e de coordenação clínica da função de gerência da unidade.

Alternativa A: INCORRETA. Atendimento da demanda espontânea e da demanda programada faz parte do escopo do médico na ESF. A atenção primária exige acolhimento da demanda imediata (síndromes agudas, queixas pontuais) e agendamento de consultas programadas para seguimento de condições crônicas, planejamento familiar, pré-natal, entre outros. Bater o olho e saber identificar o que é cuidado primário é justamente isso.

Alternativa B: INCORRETA. Realizar consultas clínicas e procedimentos na unidade ou no domicílio também é atribuição do médico da ESF. A visita domiciliar é instrumento-chave para avaliar contexto social, adesão terapêutica e riscos ambientais; procedimentos básicos que estejam no escopo da atenção primária devem ser realizados pela equipe conforme competência técnica.

Alternativa C: CORRETA. Coordenar a Unidade Básica de Saúde (UBS) onde trabalha não é atribuição típica exclusiva do médico da Estratégia Saúde da Família. A gestão da unidade envolve competências administrativas, gerenciais e institucionais delegadas pela gestão municipal; a coordenação técnica-clínica pode envolver os profissionais da equipe, mas a titularidade da gerência da UBS não é prerrogativa automática do médico de equipe. Em resumo: o médico pode participar da coordenação clínica, mas a coordenação administrativa da UBS é função de gestão.

Alternativa D: INCORRETA. Contribuir e participar das atividades de educação permanente dos ACS e dos auxiliares é parte importante do papel do médico na ESF. Educação continuada fortalece a integração da equipe, melhora a qualidade da atenção e empodera os agentes comunitários para identificação precoce de problemas de saúde e encaminhamentos adequados.

Alternativa E: INCORRETA. Acompanhar a execução de protocolos e modificar a rotina médica desde que baseada em evidências científicas é compatível com a prática clínica na ESF. A atenção primária precisa ser dinâmica e pautada por protocolos, e profissionais têm papel ativo em implementar mudanças quando comprovadamente benéficas, sempre em articulação com a equipe e gestão local.

Resposta: Alternativa C