Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: As Infecções congênitas mais prevalentes foram agrupadas no acrônimo TORCHS e são elas: Toxoplasmose, Rúbeola, Citomegavírus, Herpes vírus e Sífilis.Se faz de suma importância o diagnotico precoce para iniciar tratamento adequeado e alcançar o melhor prognótico.Por isso, o MS recomenda a triagem de rotina para Sífilis e Toxoplasmose no 1ª e 3ª trimestre de gestação e consultas pré-natais para identificar sinais sugestivos de patologias potencialmente transmissíveis ao feto.
Alternativa A:Incorreto.A infecção congênita pelo parvovírus B 19 pode se manisfestar como eritema infeccioso, doença comum e auto-limitada caracterizada por febre, eritema malar (face esbofeteada) e exantema em tronco e extremidades, de aspecto rendilhado.
Alternativa B:Incorreto. O quadro clínico da infecção congênita por CMV tem os seguintes achados clinícos: restrição do crescimento intrauterino, petéquias, hepatoesplenomegalia e icterícia associada à colestase, podendo estar acompanhadas ou não de alterações neurológicas, como microcefalia e calcificações PERIVENTRICULARES.
Alternativa C:Incorreto.A Síndrome da rubéola congênita pode levar ao óbito fetal, aborto e uma série de defeitos congênitos.A tríade clássica consiste em catarata, alterações cardíacas (a mais comum é a persistência do canal arterial, pode ocorrer estenose de artéria pulmonar e estenose da valva pulmonar.) e surdez neurossensorial. A anormalidade ocular mais comum é a retinopatia em sal e pimenta. Outra manifestação comum é o exantema em Blueberry muffin.
Alternativa D:Incorreto.A síndrome da Zika congênita compreende um espectro clínico que varia de manifestação inaparente a acomplicações neurológicas.A microcefalia congênita pode cursar diversas alterações, sendo as mais frequentes a deficiência intelectual, paralisia cerebral, epilepsia, dificuldade de deglutição, anomalias dos sistemas visual e auditivo, além de distúrbio do comportamento (TDAH e autismo).
Alternativa E: Correta.Todos os achados descritos na questão estão presentes na Toxoplasmose Congênita.Lembrar que hidrocefalia, calcificações cerebrais difusas e coriorretinite formam a Tríade de Sanin que é uma apresentação incomum na prática, mas despenca nas provas.
Resposta correta, letra E.