Dica do autor: O pulo do gato para quem estuda Atenção Básica é reconhecer quais valores orientam a prática cotidiana e quais são princípios organizacionais do sistema. Na essência do SUS estão três princípios que devem ser efetivados na ponta: universalidade (todo cidadão tem direito ao acesso aos serviços de saúde), integralidade (atenção ampla que vai da promoção à reabilitação, considerando aspectos biológicos, psicológicos e sociais) e equidade (priorizar ações e recursos conforme necessidades diferenciadas para reduzir desigualdades). Na Atenção Básica esses princípios se traduzem em acesso sem barreiras, cuidado longitudinal e contínuo, coordenação do cuidado e priorização das populações mais vulneráveis. Conceitos como regionalização, hierarquização, descentralização, participação social e resolutividade são importantíssimos — são diretrizes de organização e atributos de qualidade — mas não substituem os três princípios norteadores que o examinador espera que você identifique de cara.

Alternativa A: INCORRETA. Regionalização e hierarquização são diretrizes de organização do SUS — como o sistema se estrutura no território e como os níveis de atenção se articulam — e não os três princípios básicos que orientam a prática na Atenção Básica. Embora a integralidade esteja correta na alternativa, a presença de regionalização e hierarquização descaracteriza a tríade de princípios esperada (Universalidade, Integralidade e Equidade).

Alternativa B: INCORRETA. "Cuidado centrado na pessoa" é um valor moderno e desejável na prática clínica e está alinhado com a integralidade e a qualidade do atendimento, mas não consta como um dos princípios constitucionais do SUS a serem explicitamente operacionalizados na Atenção Básica. A alternativa mistura um princípio (universalidade) com um atributo/abordagem assistencial, por isso está incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. A participação da comunidade e controle social são elementos fundamentais da governança do SUS e funcionam como mecanismos de legitimação e controle, mas mais corretamente são considerados diretrizes ou princípios de funcionamento do sistema em nível político-institucional, não a tríade básica que se espera citar ao falar dos princípios operacionalizados na Atenção Básica. Assim, a alternativa erra por substituir a equidade ou integralidade por participação.

Alternativa D: CORRETA. Universalidade, Equidade e Integralidade formam a tríade clássica dos princípios do SUS que deve ser efetivada na Atenção Básica. Na prática isso significa: oferecer acesso à população inteira (universalidade), priorizar ações segundo as necessidades para reduzir desigualdades (equidade) e garantir um cuidado amplo e articulado ao longo do tempo e dos níveis de atenção (integralidade). Bater o olho e lembrar dessa tríade resolve a questão.

Alternativa E: INCORRETA. Resolutividade (ou resolubilidade) é um atributo desejável da Atenção Básica — a capacidade de resolver a maioria dos problemas de saúde do usuário — mas não é um dos princípios basilares do SUS. A alternativa mistura um princípio correto (equidade) e integralidade com um conceito de qualidade (resolutividade), portanto está errada.

Resposta: Alternativa D