Dica do autor: Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e valor preditivo negativo (VPN) são medidas básicas de desempenho de um teste diagnóstico. Sensibilidade é a capacidade do teste de identificar corretamente quem tem a doença — ou seja, proporção de doentes que testam positivo. Especificidade é a capacidade de identificar corretamente quem não tem a doença — proporção de não-doentes que testam negativo. VPP é a probabilidade de que um indivíduo com teste positivo realmente tenha a doença (proporção de verdadeiros positivos entre todos os positivos). VPN é a probabilidade de que um indivíduo com teste negativo realmente não tenha a doença (proporção de verdadeiros negativos entre todos os negativos). Um ponto prático: sensibilidade e especificidade são propriedades intrínsecas do teste (não mudam com a prevalência), enquanto VPP e VPN variam muito com a prevalência da condição na população testada. Na hora da prova, o pulo do gato é bater o olho e saber se a definição fala do universo dos doentes/não-doentes (sensibilidade/especificidade) ou do universo dos resultados positivos/negativos (VPP/VPN).

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que apenas I e II estão corretas. A declaração I (sensibilidade) está incompleta/ambígua se lida literalmente — a sensibilidade deve ser a proporção de pessoas com a condição que apresentam resultado positivo; já a II (especificidade) foi escrita ao contrário: especificidade é a proporção de pessoas sem a condição que apresentam resultado negativo. Portanto a combinação I+II não está correta conforme redigido.

Alternativa B: CORRETA. Afirma que apenas as definições I e III estão corretas. A definição III (VPP) está correta: é a proporção de pessoas com teste positivo que têm a condição. A definição I, quando interpretada no sentido usual (sensibilidade = proporção de doentes que testam positivo), também é correta. Assim, entendendo I como a definição de sensibilidade no contexto habitual, I e III são as únicas correctas entre as quatro frases apresentadas.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma que apenas II e IV estão corretas. A II está errada (especificidade não é a proporção de pessoas sem a condição que apresentam resultado positivo — isso descreve falso positivo/1–especificidade). A IV também está errada: VPN não é a proporção de pessoas com teste positivo que não têm a condição (isso descreve a taxa de falsos positivos entre os positivos), ao contrário, VPN é a proporção de pessoas com teste negativo que realmente não têm a condição.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que todas as definições estão erradas. Isso não procede porque a III (VPP) está correta e a I, quando tomada na acepção habitual, também está correta. Logo nem todas estão erradas.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que todas as definições estão corretas. Não é verdade: a II e a IV estão claramente equivocadas na redação apresentada (invertendo sinais ou confundindo universos de referência), portanto nem todas as definições são corretas.

Resposta: Alternativa B