Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender o que faz o corpo lúteo e o que acontece quando ele regride. O corpo lúteo, formado após a ovulação, é uma fábrica temporária que produz principalmente progesterona e também inibina-A (além de quantidades menores de estrogênios). Essas duas substâncias exercem efeito inibitório sobre a liberação de FSH — a inibina-A age de forma bastante seletiva sobre a secreção de FSH pela hipófise, enquanto a progesterona contribui para modular a liberação de gonadotrofinas via efeito no eixo hipotálamo-hipófise. Quando o corpo lúteo se extingue (luteólise), a produção de progesterona e inibina-A cai; com isso, a freada sobre o FSH é aliviada e os níveis de FSH sobem no início do novo ciclo, permitindo a seleção e o recrutamento de folículos antrais. No fim das contas, essa subida discreta de FSH é o gatilho para o novo crescimento folicular e a reconstituição do eixo para o próximo ciclo.

Alternativa A: CORRETA. Progesterona e inibina-A são dois dos principais produtos do corpo lúteo cuja queda na luteólise reduz o freio sobre a hipófise. A consequência imediata é o aumento dos níveis de FSH no início do novo ciclo, que permite o recrutamento folicular. Esta alternativa bate certinho com a fisiologia do ciclo menstrual.

Alternativa B: INCORRETA. Diz que a produção lútea de estrogênio e progesterona diminui, permitindo aumento de LH. Embora o corpo lúteo produza progesterona e também algum estrogênio, a queda lútea não é o determinante direto do aumento de LH no início do ciclo. O que sobe primeiro de forma relevante é o FSH (não o LH); o pico de LH ocorre mais tarde e está relacionado ao aumento sustentado de estradiol produzido por folículos dominantes, com mudança para feedback positivo no hipotálamo/hipófise.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma que o corpo lúteo produz FSH e LH e que sua queda permitiria aumento de estrogênio — isso está invertido. O corpo lúteo não secreta gonadotrofinas hipofisárias (FSH/LH); essas são liberadas pela hipófise. Além disso, a queda da produção lútea não leva diretamente ao aumento de estrogênio — o estradiol aumenta posteriormente, produzido pelos folículos em resposta ao aumento de FSH.

Alternativa D: INCORRETA. Propõe que caem inibina-A e estrogênio, permitindo aumento de GnRH. Embora a queda da inibina-A seja correta, apontar estrogênio como o outro produto-chave do corpo lúteo é menos preciso — o protagonista luteal é a progesterona — e o desfecho esperado na questão é o aumento de FSH, não diretamente de GnRH. O GnRH tem papel central, mas a resposta clínica-fisiológica clássica para o início do ciclo é o aumento de FSH.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que o corpo lúteo produz gonadotrofinas e androgênios, cuja queda permitiria aumento de FSH. Isso está equivocado: o corpo lúteo não produz gonadotrofinas (são da hipófise) e não é fonte relevante de androgênios; além disso, a relação causal indicada não corresponde à fisiologia do início do ciclo.

Resposta: Alternativa A