Nível de dificuldade: difícil
Dica do professor: a metástase pulmonar é o implante neoplásico secundário de outras neoplasias no pulmão. Alguns tumores primários estão particularmente mais associados com o desenvolvimento de metástase pulmonar, como câncer de mama, colorretal, de fígado, ósseo, sarcomas e tireoide.
Alternativa A: INCORRETO. A concomitância ou o antecedente da metástase hepática não constitui contraindicação para ressecção cirúrgica de metástase pulmonar de carcinoma de cólon.
Alternativa B: INCORRETO. Atualmente, são utilizadas a toracotomia aberta e a videotorascopia, não havendo diferença de eficácia entre elas.
Alternativa C: INCORRETO. A elevação de CEA (antígeno carciniembriônico) em câncer de cólon com metástase pulmonar indica pior prognóstico.
Alternativa D: INCORRETO. O intervalo livre entre o tumor primário e o surgimento da metástase tem valor prognóstico em casos de osteossarcoma.
Alternativa E: CORRETO. A expectativa de sobrevida em cinco anos é próxima de zero na presença de mais de quatro metástases pulmonares de carcinoma de cólon.

Resposta correta, letra E.