Dica do autor: A escala de Glasgow é simples, direta e essencial no atendimento inicial de trauma — o pulo do gato é saber decompor a resposta do paciente em três domínios: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. Cada domínio tem uma pontuação bem definida (olhos 4–1; verbal 5–1; motor 6–1) e a soma vai de 3 a 15. Para não se enrolar na pressa do atendimento, memorize os pontos-chave: abrir os olhos espontaneamente é 4; à chamada é 3; ao estímulo doloroso é 2; ausente é 1. Verbal com palavras inapropriadas vale 3 (confusão/associação coerente é 4; orientado é 5). Na motricidade, localizar a dor (levar a mão ao foco doloroso) é um sinal de propósito e recebe 5 pontos — diferente de apenas afastar/retirar do estímulo, que é 4. Bater o olho e saber: identifique cada resposta, aplique a pontuação e some — é assim que chega rápido e certo ao valor da escala.

Alternativa A: INCORRETA. 12 pontos não conferem com as respostas descritas. Para chegar a 12 seria necessário, por exemplo, olho 4 + verbal 4 + motor 4 (ou outras combinações), o que implicaria abertura ocular espontânea e/ou resposta verbal menos comprometida e motricidade apenas com retirada ao estímulo. No caso em questão temos olhos à chamada (3), palavras inapropriadas (3) e localização da dor (5) — soma 11, não 12.

Alternativa B: CORRETA. Somando corretamente: abertura ocular ao chamado = 3; resposta verbal com palavras inapropriadas = 3; resposta motora localizando o estímulo doloroso = 5. 3 + 3 + 5 = 11. É exatamente essa a pontuação do paciente descrito.

Alternativa C: INCORRETA. 10 pontos também não batem com o quadro relatado. Para obter 10 poderia ser, por exemplo, olhos à chamada (3) + verbal com sons incompreensíveis (2) + motor localizando (5) = 10, ou olhos 3 + verbal 3 + motor 4 = 10 (motor apenas retirada). Mas aqui o paciente localiza a dor (motor 5) e fala palavras inapropriadas (verbal 3), totalizando 11.

Alternativa D: INCORRETA. 9 pontos seria compatível com cenário mais grave (por exemplo olho 3 + verbal 1 + motor 5 = 9, ou olho 2 + verbal 2 + motor 5). Contudo, o paciente tem resposta verbal preservada como palavras inapropriadas (3), então a soma não é 9 — é maior (11).

Alternativa E: INCORRETA. 8 pontos indicariam ainda pior nível de consciência (por exemplo olho 2 + verbal 1 + motor 5 = 8 ou combinações similares). Não é o caso, porque houve abertura ocular ao chamado (3) e produção de palavras inapropriadas (3), levando a um total superior.

Resposta: Alternativa B