Alternativa A: CORRETA. Manter acompanhamento na atenção básica e comunicar a equipe de referência em saúde mental. Manter acompanhamento na APS + comunicar ao CAPS/equipe de referência. A comunicação rápida permite avaliação especializada presencial (visita domiciliar do CAPS) ou ajuste medicamentoso antes de uma recaída completa. O princípio da longitudinalidade da APS significa não abandonar o paciente ao encaminhá-lo.

Alternativa B: INCORRETA. Encaminhamento imediato ao pronto-socorro. Encaminhamento imediato ao PS seria indicado em situações de urgência/emergência psiquiátrica: agitação psicomotora grave, heteroagressividade, risco imediato de autolesão/suicídio. Comportamento retraído e recusa alimentar sem agitação ou risco imediato devem ser manejados primeiro na rede ambulatorial (CAPS + APS).

Alternativa C: INCORRETA. Suspender toda medicação para avaliar efeitos colaterais. PERIGOSO e contraindicado. Suspender antipsicótico para avaliar efeitos adversos: interrupção abrupta de antipsicótico em esquizofrênico pode precipitar recaída psicótica grave (psicose de abstinência + recaída da esquizofrenia de base). A suspensão jamais deve ser feita sem supervisão especializada e sem plano de redução gradual.

Alternativa D: INCORRETA. Encaminhar à psiquiatria apenas se houver crise psicótica. Encaminhar apenas se crise psicótica: o apoio matricial não é reativo (só agir na crise) — é proativo (prevenir a crise pelo monitoramento contínuo). Comportamento retraído e recusa alimentar são sinais de alerta precoces que exigem ação imediata, antes da crise psicótica instalada.