Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Temos um paciente jovem, do sexo masculino, que se queixa de lombalgia mais intensa durante o repouso, acompanhada rigidez matinal e sintomas extra-articulares, como hiperemia conjuntival, calcaneodinia e sopro diastólico em foco aórtico. Dentre as opções apresentadas que melhor explicaria os achados é a espondilite anquilosante (EA). Lembre-se que a EA tem como sintoma predominante a lombalgia crônica de caráter inflamatório, com início <40 anos, de forma insidiosa, associada a rigidez matinal e melhora com exercícios. Alguns pacientes evoluem com artrite periférica, entesite e dactilite, e manifestações extra-articulares comuns incluem uveíte anterior, psoríase, doença inflamatória intestinal (DII) e doenças cardiovasculares. A uveíte anterior aguda, unilateral e recorrente, afeta cerca de 30% dos pacientes com EA, e está fortemente associada a maior duração da doença e presença de HLA-B27, podendo ser inclusive o primeiro sintoma a exigir avaliação médica.
Resposta correta, letra D.