Dica do autor: A imunização no idoso e no paciente portador de doenças crônicas, como o diabetes mellitus, é uma estratégia fundamental para reduzir a morbimortalidade por infecções respiratórias. O diabetes é considerado um fator de risco para a doença pneumocócica invasiva (DPI) devido a alterações na resposta imune. Segundo o Programa Nacional de Imunizações (PNI) e as recomendações da SBIm, a vacina pneumocócica 23-valente (VPP23) deve ser administrada em indivíduos com 60 anos ou mais que apresentam comorbidades ou que vivem em instituições fechadas, sendo mandatória neste cenário clínico.

Alternativa A: CORRETA. A vacina pneumocócica 23-valente (polissacarídica) é indicada para pacientes idosos e para portadores de condições crônicas como o diabetes mellitus. Ela oferece proteção contra 23 sorotipos de Streptococcus pneumoniae, auxiliando na prevenção de pneumonias, meningites e bacteremias, que apresentam maior gravidade nesta faixa etária.

Alternativa B: INCORRETA. A vacinação contra a Hepatite A não faz parte do calendário de rotina para idosos ou pacientes diabéticos. Sua indicação é restrita a grupos de risco específicos, como portadores de hepatopatias crônicas ou indivíduos em situações epidemiológicas particulares.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina contra o HPV (Papilomavírus Humano) é direcionada prioritariamente a crianças e adolescentes (9 a 14 anos) e adultos jovens em contextos de imunossupressão. Não há indicação de rotina para a sua administração em um paciente de 68 anos.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) é recomendada rotineiramente apenas para indivíduos até os 59 anos de idade. Acima dos 60 anos, a vacinação não é obrigatória, a menos que haja uma situação de surto ou ausência comprovada de imunidade prévia.

Resposta: Alternativa A