Dica do autor: O sistema BI-RADS é uma linguagem padronizada para comunicar achados mamográficos e guiar condutas. As categorias vão de 0 a 6 e cada uma tem implicações clínicas objetivas: imagem incompleta (0), exame normal (1), achados benignos (2), provavelmente benignos (3), suspeitos (4) e altamente sugestivos de malignidade (5); 6 é para neoplasia já comprovada. O pulo do gato é entender que a categoria 3 não é “benigno confirmado”, e sim uma lesão com baixa probabilidade de câncer (tipicamente ≤2%) que justifica vigilância radiológica em curto intervalo — a estratégia é acompanhar com controles seriados (ex.: 6, 12 e 24 meses) para documentar estabilidade; biópsia só se houver crescimento ou mudança de padrão. Já categorias 0, 4 e 5 demandam outros passos: imagens adicionais e/ou biópsia. Saber bater o olho e relacionar a categoria com a conduta (nenhuma intervenção, seguimento curto ou investigação invasiva) é o que faz a diferença na prática clínica.

Alternativa A: INCORRETA. "Inconclusivos" corresponde à categoria BI-RADS 0. Nessa situação a mamografia não foi suficiente para caracterizar o achado e pede-se investigação complementar (incidências adicionais, ultrassom, tomossíntese ou comparação com exames prévios). Não é o caso de BI-RADS 3, que já é uma classificação com significado prognóstico e conduta definida (vigilância de curto prazo).

Alternativa B: INCORRETA. "Negativos" corresponde à categoria BI-RADS 1, quando não há achados anormais — exame normal. Paciente com BI-RADS 1 segue rastreamento rotineiro. BI-RADS 3, ao contrário, descreve uma alteração identificada, ainda que provavelmente benigna, exigindo acompanhamento em curto intervalo.

Alternativa C: INCORRETA. "Benignos" refere-se à categoria BI-RADS 2, quando há achados definitivamente benignos (ex.: cistos simples, calcificações típicas, lipomas) e não exigem seguimento adicional além do screening habitual. BI-RADS 3 é diferente: a lesão é provavelmente benigna, mas não há certeza absoluta, daí a recomendação por vigilância seriada.

Alternativa D: CORRETA. "Provavelmente benignos" é a descrição adequada para BI-RADS 3. Essa categoria indica baixa probabilidade de malignidade, justificando acompanhamento por imagem em curto intervalo para confirmar estabilidade. A abordagem evita biópsias desnecessárias em achados com comportamento benigno esperado, mantendo segurança pelo monitoramento ativo.

Alternativa E: INCORRETA. "Suspeitos" está ligado à categoria BI-RADS 4 (e 5 quando altamente sugestivo), que exige investigação histológica por biópsia. Essas categorias pressupõem risco suficiente para justificar procedimento invasivo, ao contrário da categoria 3, que prioriza seguimento.

Resposta: Alternativa D