Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: Os hormônios sexuais femininos como estrogênio e progesterona têm relação com receptores específicos localizados em regiões cerebrais, e influenciam todo o ciclo menstrual.
Alternativa A: Incorreta. O quadro clínico da SOP é caracterizado por irregularidade menstrual, oligo-amenorréia (ausência de menstruação por 90 dias ou mais) ou amenorréia, decorrentes da anovulação crônica, e por uma série de alterações decorrentes do hiperandrogenismo, podendo ocorrer presença de acne, seborréia, alopécia e hirsutismo. O quadro clínico da paciente, juntamente com exame físico, direciona para suspeita de amenorreia hipotalâmica funcional.
Alternativa B: Incorreta. Paciente com IMC de 14,2, a principal suspeita diagnóstica deve ser amenorreia hipotalâmica secundária ao emagrecimento excessivo.
Alternativa C: Incorreta. Paciente não apresenta hiperprolactinemia.
Alternativa D: Correta: A amenorreia hipotalâmica funcional (AHF), uma das causas mais comuns da forma secundária da amenorreia (35%), consiste em um comprometimento do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal não decorrente de alterações orgânicas identificáveis, mas frequentemente associada com estresse, perda de peso ou atividade física excessiva
Resposta correta, letra D.