Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: A embolia gordurosa é uma das mais importantes causas de mortalidade em pacientes com fraturas. Embora a patogenia seja controvertida e ainda não haja tratamento preventivo eficaz, o diagnóstico pode ser feito com segurança.
Alternativa A: Incorreta. De acordo com descrição do quadro clínico em questão, a suspeita diagnóstica é direcionada para embolia gordurosa, e a antibioticoterapia não faz parte da terapêutica.
Alternativa B: Incorreta. Tanto experimental quanto clinicamente, o uso da heparina em casos de SEG mostrou-se uma medida totalmente ineficaz, quando não desastrosa
Alternativa C: Incorreta. Por suas reconhecidas e comprovadas ações anti-inflamatórias, tanto locais quanto sistêmicas (inibindo a liberação das enzimas proteolíticas dos lisossomas dos neutrófilos, a ativação do complemento, a resposta inflamatória sistêmica e a agregação plaquetária), os corticoides obviamente que já foram testados no tratamento da Síndrome da Embolia Gordurosa. Sua eficácia, contudo, jamais foi comprovada por estudos controlados e seu uso deixou de ser considerado
Alternativa D: Correta. Em caso de confirmação diagnóstica de embolia gordurosa, a conduta mais imediata seria correção da hipovolemia e oxigenoterapia.
Resposta correta, letra D.