"Nível de dificuldade: moderado
Dica do professor: Paciente com sinais e sintomas de incontinência urinária do tipo urgincontinência. Para tratamento adequado, o primeiro passo é descarta infecção do trato urinário, o que a banca já descarta.
A questão traz um resultado de POP-q para interpretação.

Vamos interpretar de maneira prática o POP-Q:
Aa e Ba se referem aos prolapsos da parede anterior, sendo que Ba corresponde ao maior prolapso dela.
Ap e Bp se referem aos prolapsos da parede posterior, com Bp correspondendo ao maior prolapso dela
C corresponde ao colo uterino ou cúpula vaginal (quando paciente histerectomizada)
D para fazer referência ao fundo de saco posterior (o ponto D está ausente em pacientes histerectomizadas)
HG é o hiato genital, ou seja, distância entre meato uretral e parede inferior do hímen
CP é o corpo perineal (medida entre margem posterior do hiato genital e borda anal superior)
CVT ou comprimento vaginal total é a distância entre o ponto D (ou C se a paciente for histerectomizada) e o hímen.
Medidas positivas indicam prolapsos!
Dessa forma, conclui-se que a paciente não tem prolapsos genitais.
Sendo assim, para tratamento de incontinência tipo urgincontinência, a melhor terapia é a associação de tratamento medicamentoso (anticolinérgico) com fisioterapia pélvica ou eletroestimulação.

Resposta correta, letra C.
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