Dica do autor: O pulo do gato aqui é saber diferenciar os tipos de princípios que regem o SUS. Os princípios doutrinários são os valores fundamentais que orientam o conceito de saúde pública no Brasil: universalidade (saúde como direito de todos e dever do Estado), integralidade (atenção que considera promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, com articulação entre níveis de atenção) e equidade (reconhecer desigualdades e distribuir recursos e ações de forma a reduzir desigualdades em saúde). Já outros termos frequentemente citados nas provas — como descentralização, participação da comunidade ou municipalização — são princípios organizativos ou operacionais do sistema, importantes para sua implementação, mas não fazem parte do trio doutrinário. Bater o olho e saber separar «o que é valor/mandamento» (doutrinário) do «como o SUS funciona» (organizativo) resolve a questão.

Alternativa A: CORRETA. Universalidade, Integralidade e Equidade formam, de fato, os princípios doutrinários do SUS. Eles representam os valores centrais que justificam a existência do sistema e orientam todas as políticas e ações de saúde: garantir acesso a todos, oferecer atenção completa em seus diversos níveis e priorizar ações que diminuam as desigualdades em saúde.

Alternativa B: INCORRETA. Embora universalidade esteja correta, participação da comunidade e descentralização são princípios importantes do SUS, mas pertencem ao conjunto organizativo/operacional — ou seja, são mecanismos de gestão e controle social do sistema, não os princípios doutrinários que norteiam o conceito de saúde.

Alternativa C: INCORRETA. Equidade e integralidade são corretos, porém "igualdade" não integra o trio doutrinário. Além disso, igualdade e equidade têm sentidos distintos: igualdade pressupõe tratamento idêntico para todos; equidade pressupõe distribuir recursos conforme necessidades para alcançar justiça em saúde — é essa última que é princípio do SUS.

Alternativa D: INCORRETA. Descentralização e equidade aparecem aqui, mas falta integralidade; e "igualdade" novamente é uma palavra-trapaceira. Descentralização é princípio organizativo (fundamental, mas não doutrinário) e igualdade não substitui o conceito de equidade adotado pelo SUS.

Alternativa E: INCORRETA. Integralidade e universalidade estão corretas isoladamente, mas participação da comunidade, ainda que essencial (controle social), é princípio operacional/organizativo e não integra o trio doutrinário. No fim das contas, trocar equidade por participação leva ao erro.

Resposta: Alternativa A