Nível de dificuldade: difícil
Dica do professor: Iremos justificar alternativa por alternativa sobre os procedimentos e suas possíveis complicações, porém de forma superficial:
A)INCORRETA. Fundoplicatura de Nissen é um procedimento cirúrgico realizado para tratar doença do refluxo gastroesofágico e hérnia de hiato. A estrutura anatômica mais passível de lesão é o nervo vago. Complicações que incluem a "Síndrome da Bolha Gasosa", disfagia , Síndrome de Dumping, cicatrização excessiva e raramente, acalasia.
B)INCORRETA. Esplenectomia é a remoção cirúrgica do baço. Lesão de vasos próximos ao estômago podem ocorrer . O surgimento de áreas potencialmente isquêmicas, especialmente após a ligadura dos vasos curtos ao longo da grande curvatura gástrica em região gástrica também é possível. A complicação mais importante é a necrose e perfuração gástrica.
C)INCORRETA. Desde a década de 1940, a esofagectomia tornou-se o tratamento padrão para o câncer de esôfago. Há alta frequência de lesões pleurais, aumento de sangramento e outras complicações devido ao fato de ser um procedimento, ao menos em partes, de dissecção romba e “às cegas”.
D)CORRETA. De fato, devido ao local do procedimento, pode ocorrer como complicações a lesão do plexo hipogástrico, tendo também como complicação pós cirúrgica possível a ejaculação retrógrada.
E)INCORRETA. Trata-se de um procedimento no qual é realizada a cabeça do pâncreas e, por consequência, o duodeno deve ser retirado juntamente. As complicações mais recorrentes são pneumonia, infecção de ferida operatória e formação de fístulas.
Resposta correta: Alternativa D