Dica do autor: O SUS funciona com alguns pilares que são o mapa do caminho: universalidade (todo mundo tem direito ao acesso), equidade (dar mais atenção a quem mais precisa), integralidade (atenção contínua e abrangente: promoção, prevenção, tratamento e reabilitação), descentralização com comando municipal (transferência de responsabilidades e gestão para estados e municípios para aproximar as decisões da população) e regionalização/hierarquização (organização em redes e níveis de complexidade — primária, secundária e terciária — articuladas numa mesma região). Além disso, a participação social não é apenas ir ao posto; é o controle social exercido por conselhos e conferências que influenciam políticas e prioridades. O pulo do gato é bater o olho e saber que cada princípio tem um foco distinto: se a frase fala em níveis de complexidade e rede regionalizada, estamos falando de hierarquização/regionalização; se fala em direito de acesso, trata-se de universalidade; se fala em atenção ampla e longitudinal, integralidade; se fala em gestão local, descentralização; e participação é controle social, não garantia isolada de acesso.

Alternativa A: CORRETA. Essa definição descreve com precisão o conceito de hierarquização/regionalização: organizar os serviços segundo níveis de complexidade (atenção básica, média e alta complexidade) e articular esses níveis numa rede regional, de modo que cada território tenha fluxos e referências entre serviços. É esse arranjo que permite encaminhamentos, referências e contrarreferências eficazes e evita duplicidade de estrutura.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação confunde participação da comunidade com universalidade. Participação diz respeito ao controle social — conselhos de saúde e conferências — e ao envolvimento comunitário nas decisões sobre as políticas e prioridades de saúde. O direito de acesso universal aos serviços é expressamente o princípio da universalidade, não da participação.

Alternativa C: INCORRETA. Integralidade significa oferta de atenção integral e contínua ao indivíduo e à coletividade — atenção que abrange promoção, prevenção, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos — e não o envolvimento automático do setor privado. O setor privado pode complementar a rede pública, mas isso não caracteriza integralidade; esta é uma diretriz sobre o conteúdo e a continuidade do cuidado.

Alternativa D: INCORRETA. Descentralização refere-se à transferência de responsabilidades administrativas, financeiras e programáticas para estados e municípios, aproximando a gestão das necessidades locais. Implantar atenção básica em todo o território municipal é uma ação desejável e parte da estratégia, mas reduzir descentralização a isso é simplificar demais o conceito. Decentralizar é mais amplo: é gestão local, autonomia e responsabilização, não apenas a implantação de serviços.

Resposta: Alternativa A