Dica do autor: Na prática, o que importa é bater o olho na carteira e pensar: quais vacinas estão incompletas para o calendário de adolescentes? Para quem tem 15–19 anos, prioridades são completar a série de hepatite B se esta estiver incompleta, iniciar/terminar hepatite A se suscetível, vacinar contra HPV segundo a faixa etária (a partir dos 15 anos a esquema é de três doses), garantir duas doses de SCR (três componentes: sarampo, caxumba e rubéola) válidas — lembrando que dose dada antes de 9–12 meses por surtos não conta como dose válida para o esquema de rotina —, aplicar reforço de dT ou preferencialmente dTpa se há indicação por proteção contra coqueluche em adultos cuidadores, e considerar a vacina antimeningocócica conjugada para adolescentes que não a receberam. O pulo do gato é reconhecer quais doses já foram aplicadas e contar quantas faltam para completar as séries recomendadas para idade da paciente.

Alternativa A: INCORRETA. Propõe três doses da hepatite B — mas a paciente já recebeu uma dose aos 5 anos, logo precisa completar a série até três doses no total, ou seja, faltam duas doses, não três. As demais vacinas citadas (SCR 1 dose, HPV 3 doses, hepatite A 2 doses, reforço dT/dTpa e meningocócica 1 dose) estão corretas, mas o erro na contagem das doses da hepatite B torna a alternativa incorreta.

Alternativa B: CORRETA. Está exatamente coerente com a situação: ela tem 1 dose de hepatite B (aos 5 anos) e precisa de mais duas para completar o esquema (total de 3 doses), tem apenas uma dose de SCR válida (aplicada aos 15 meses) — portanto falta outra dose para completar as duas recomendadas, como adolescente de 17 anos deve receber o esquema de HPV em três doses por ser ≥15 anos, hepatite A em duas doses, reforço de dT/dTpa porque já se passaram >10 anos do último reforço aos 5 anos, e uma dose de vacina antimeningocócica conjugada por não constar na carteira.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma três doses da hepatite B (errado pelo mesmo motivo da A — ela já recebeu uma dose), duas doses de HPV (inadequado para quem tem ≥15 anos; nesse caso o esquema é de três doses), e duas doses da antimeningocócica (não há indicação rotineira de duas doses nessa faixa se nunca recebeu a primeira; o esquema usual é de uma dose de conjugada para adolescentes não vacinados).

Alternativa D: INCORRETA. Diz apenas duas doses de hepatite B (correto), reforço dT/dTpa (correto), porém lista apenas duas doses de HPV (insuficiente para 17 anos) e duas doses da antimeningocócica (excesso sem justificativa). Portanto está incorreta no que tange HPV e meningococo.

Alternativa E: INCORRETA. (Se houvesse uma alternativa E, comentaríamos aqui; no enunciado há quatro opções principais e a correta é a B.)

Resposta: Alternativa B