Dica do autor: Na prática pediátrica o que importa é saber que a frequência respiratória (FR) cai com a idade e que existem valores de referência usados para definir taquipneia — essencial para triagem de infecções respiratórias. Em lactentes, o referencial costuma ser expresso em IRPM (inspirações por minuto), medido contando os movimentos toracoabdominais por 60 segundos com a criança calma (ou observando por 30 segundos e dobrando, desde que não esteja chorando). Para a faixa de 2 meses a 1 ano, o número usado na triagem é 50 IRPM: acima disso falamos em taquipneia e passamos a investigar pneumonia ou desconforto respiratório. Lembre-se também de avaliar o contexto clínico: febre, choro, dor ou esforço respiratório elevam a FR; já a apneia, gemência, retrações e cianose são sinais de gravidade que dispensam cálculo preciso da FR e exigem conduta imediata.

Alternativa A: INCORRETA. 60 IRPM é o limite superior de referência em recém-nascidos (primeiras semanas de vida) e às vezes aparece como valor máximo em tabelas gerais, mas para a faixa entre 2 meses e 1 ano esse valor é exagerado como referência normal. Se você usasse 60 como corte, classificaria muitas crianças normais como taquipneicas.

Alternativa B: CORRETA. 50 IRPM é o referencial aceito para lactentes de 2 meses até 12 meses. É o valor prático utilizado para detectar taquipneia nessa faixa etária: FR igual ou acima de 50 inspirações por minuto deve aumentar a suspeita de pneumonia ou necessidade de avaliação mais detalhada.

Alternativa C: INCORRETA. 40 IRPM é um valor adequado para crianças maiores (por exemplo, 1 a 5 anos tem limites distintos) ou para referência de zona intermediária, mas é baixo para o lactente de 2 meses a 1 ano — usá-lo como corte subestimaria casos de taquipneia nessa faixa.

Alternativa D: INCORRETA. 30 IRPM está mais de acordo com crianças mais velhas ou como referência para ausência de taquipneia; é claramente inadequado como referencial para lactentes entre 2 meses e 1 ano, pois ignoraria aumento respiratório que pode refletir doença aguda.

Resposta: Alternativa B