Dica do autor: Quando a população é jovem — como é comum entre muitos povos indígenas — as causas de morte seguem um padrão epidemiológico diferente do da população geral envelhecida: predominam lesões e violências externas (homicídios, suicídios, acidentes de trânsito, quedas, intoxicações), sobretudo em homens jovens. O pulo do gato aqui é entender que, desconsiderando faixa etária, o perfil de mortalidade reflete determinantes sociais, vulnerabilidades e exposição a riscos (uso de álcool e outras drogas, conflitos territoriais, precariedade de acesso a serviços de saúde e segurança). Assim, para planejar promoção e prevenção é preciso priorizar ações de redução de violência, segurança viária, prevenção do suicídio e redução do consumo nocivo de álcool, além de medidas de atenção básica e vigilância para mitigar o impacto dessas causas externas.

Alternativa A: INCORRETA. Doenças do aparelho circulatório (infarto, AVC, insuficiência cardíaca) são grandes responsáveis por óbitos na população adulta em geral, especialmente em faixas etárias mais altas. Porém, na população indígena de MS, com maior proporção de indivíduos jovens e exposição acentuada a fatores de risco sociais e ambientais, essas doenças não são a principal causa absoluta de morte quando não se estratifica por idade.

Alternativa B: CORRETA. Causas externas (acidentes, homicídios, suicídios e outras lesões) são a principal causa de óbito quando a análise desconsidera faixa etária nessa população indígena do Mato Grosso do Sul. O padrão se explica pela estrutura etária jovem e por determinantes sociais que aumentam a exposição a violência e acidentes, tornando as causas externas predominantes em números absolutos.

Alternativa C: INCORRETA. Doenças do aparelho digestório (incluindo doenças hepáticas por álcool) aparecem entre as causas de morbimortalidade, mas raramente ocupam o primeiro lugar em termos de número total de óbitos nessa população quando comparadas às causas externas.

Alternativa D: INCORRETA. Doenças infecciosas e parasitárias (como tuberculose, doenças parasitárias) têm relevância epidemiológica e são alvo de programas de controle, mas não são a principal causa de morte em termos absolutos para os indígenas de MS quando a idade não é considerada.

Alternativa E: INCORRETA. Doenças respiratórias (pneumonias, doenças crônicas) contribuem para mortalidade, sobretudo em extremos de idade, mas não superam as causas externas na contagem total de óbitos entre indígenas do estado quando não se estratifica por idade.

Resposta: Alternativa B