Dica do autor: O EDTA (ácido etilenodiamino‑tetraacético), na formulação cálcica (CaNa2EDTA), é um quelante: forma complexos estáveis com cátions metálicos, facilitando sua excreção renal. O pulo do gato é que a forma cálcica evita causar hipocalcemia — problema que ocorreria com a forma sódica. Na prática clínica, o uso mais consagrado do Ca‑EDTA é no envenenamento por metais pesados, especialmente saturnismo (intoxicação por chumbo), quando há sinais clínicos graves ou concentrações elevadas. Em intoxicações mais graves costuma‑se combinar DIMERCAPROL (BAL) com Ca‑EDTA, mas para quadros menos graves existem outros quelantes orais (ex.: succimer). Fique ligado: Ca‑EDTA tem eliminação renal e pode causar nefrotoxicidade, então é preciso monitorar função renal e ajustar condutas conforme quadro e níveis séricos. Para os outros fármacos citados na questão existem antídotos e medidas específicas completamente diferentes (não é lugar de quelante tipo EDTA).

Alternativa A: INCORRETA. Paracetamol (acetaminofeno) provoca lesão hepática por metabolito tóxico (NAPQI) e o antídoto específico é N‑acetilcisteína, que repõe glutationa e inativa o metabólito. EDTA não tem papel no tratamento da intoxicação por paracetamol porque não remove ou inativa o metabólito hepatotóxico.

Alternativa B: INCORRETA. Benzodiazepínicos são tratados, quando necessário, com suporte respiratório e com flumazenil em situações selecionadas (risco de convulsão se usado em abuso crônico de benzodiazepínicos associados a barbitúricos/antidepressivos). Não há indicação de quelantes como EDTA para benzodiazepínicos — são drogas lipofílicas metabolizadas/ligadas a receptores, não metais.

Alternativa C: CORRETA. Ca‑EDTA é indicado em intoxicação por metais pesados, sobretudo chumbo. Atua sequestrando o metal e aumentando a excreção urinária. É uma escolha clássica para casos graves de saturnismo e em regimes combinados com outros quelantes quando indicado. Lembre‑se das limitações: risco renal e necessidade de monitorização; e que nem todo metal responde igualmente ao EDTA (alguns respondem melhor a outros quelantes).

Alternativa D: INCORRETA. Intoxicação por digitálicos (digoxina) tem antídoto específico: fragmentos de anticorpos Fab direcionados à digoxina. EDTA não remove cardiotônicos digitálicos e, portanto, não serve como antídoto nesse cenário.

Alternativa E: INCORRETA. O antídoto dos opiáceos é a naloxona, um antagonista competitivo dos receptores μ. EDTA não interfere com receptores opioides nem acelera a eliminação de opioides; logo, não é indicado.

Resposta: Alternativa C