Dica do autor: A transição a partir dos 6 meses é o momento de introduzir alimentação complementar sem interromper o aleitamento materno. O pulo do gato é entender que o leite materno continua sendo fonte importante de energia, nutrientes e imunidade, mas não supre mais todas as necessidades, especialmente de ferro e zinco. A oferta deve ser progressiva, em consistência e variedade: purês e papinhas vão evoluindo para alimentos em pedaços, com texturas e sabores diferentes. A frequência mínima recomendada é de 2 a 3 refeições principais e 1 a 2 lanches por dia no início, avançando conforme o bebê aceita, até atingir 3 refeições com 2 lanches; contudo, o conceito prático para a prova é: manter AM e complementar com 3 refeições diárias a partir dos 6 meses, priorizando alimentos ricos em ferro (carnes, feijão bem amassado, cereais fortificados) e fontes de gordura saudável. Siga a regra do faz de conta: oferecer, não forçar; estimular a família a manter rotina de refeições, evitar sucos e achocolatados e não substituir o aleitamento por fórmula rotineiramente. O aleitamento deve seguir até 2 anos ou mais, conforme mãe e criança desejarem.

Alternativa A: CORRETA. Manter o aleitamento materno, complementando-o com 3 refeições diárias é o enunciado que traduz a conduta recomendada. Aos 6 meses o leite continua, mas a criança precisa de alimentos complementares em pelo menos 2–3 refeições inicialmente, evoluindo para 3 refeições diárias com lanches. A ênfase é na variedade, densidade energética e fontes de ferro. Portanto, esta alternativa está correta e é o que o clínico deve orientar ao cuidador.

Alternativa B: INCORRETA. "O início da alimentação complementar e da fórmula infantil de partida." Iniciar alimentação complementar, sim; iniciar fórmula como rotina, não. A fórmula só é indicada quando o aleitamento materno não é possível ou insuficiente por motivos maternos ou infantis. Substituir o aleitamento por fórmula rotineiramente aos 6 meses não é recomendação padrão. Logo, a parte que indica a fórmula infantil como conduta a partir dos 6 meses torna a alternativa errada.

Alternativa C: INCORRETA. "Oferecer apenas o que a criança aceitar após o início da dieta complementar." Embora respeitar sinais de aceitação e o ritmo do bebê seja importante, limitar-se a oferecer somente aquilo que ela aceita pode levar à oferta restrita e à falta de nutrientes essenciais. A família deve oferecer rotina de refeições e variedade, repetir alimentos recusados e não ceder sempre ao que a criança prefere. Portanto a alternativa é incorreta por reduzir demais a responsabilidade do cuidador na introdução alimentar.

Alternativa D: INCORRETA. "Manter o aleitamento materno, complementando-o com fórmula." Complementar com fórmula não é a conduta padrão se a amamentação está ocorrendo e a mãe deseja continuá-la. O complemento recomendado é com alimentos sólidos e semissólidos que forneçam ferro, zinco e energia. A fórmula pode ser opção quando há impossibilidade do aleitamento materno ou necessidade clínica, mas não deve ser indicada rotineiramente como complemento primário aos 6 meses.

Alternativa E: INCORRETA. (Se presente) Reforço: qualquer alternativa que minimize a continuidade do aleitamento ou que proponha mudança automática para fórmulas ou oferecimento apenas conforme capricho da criança está equivocada. A conduta correta é continuar o aleitamento e introduzir alimentação complementar planejada, progressiva e rica em nutrientes.

Resposta: Alternativa A