Dica do autor: A circulação mesentérica é organizada em troncos principais (tronco celíaco, artéria mesentérica superior e artéria mesentérica inferior) com ricas anastomoses no intestino, especialmente ao redor do cólon. No intestino delgado, existe diferença morfológica importante entre jejuno e íleo: o jejuno apresenta poucas arcadas arteriais e vasa recta longas e diretas, favorecendo maior fluxo direto à parede intestinal; o íleo, por sua vez, tem arcadas mais numerosas e vasa recta curtas, conferindo maior rede colateral intrínseca. No cólon, a artéria marginal (de Drummond) corre próxima à borda mesentérica e conecta ramos das artérias cólicas, sendo importante via de circulação colateral entre as áreas supridas por artéria mesentérica superior e inferior; já o arco de Riolan (ou vaso meândrico) é uma anastomose mais central e nem sempre presente, ligando preferencialmente ramos médios entre a mesentérica superior e a inferior. Na oclusão arterial aguda, as colaterais intrínsecas muitas vezes são insuficientes, levando ao risco de isquemia intestinal; por outro lado, em obstruções crônicas, as anastomoses podem se desenvolver e minimizar sintomas. O sistema venoso que drena o intestino em direção ao fígado — a veia porta — classicamente não apresenta válvulas funcionais relevantes em seu trajeto intra-abdominal, e a trombose venosa mesentérica costuma ocorrer por processos trombóticos locais ou hipercoagulabilidade, sendo a embolia causa mais típica de oclusão arterial do que venosa.

Alternativa A: CORRETA. Esta é a alternativa certa. O íleo tem mais arcadas arteriais (mais níveis de arcadas) e vasa recta mais curtas em comparação com o jejuno. Esse arranjo confere ao íleo uma rede colateral mais complexa, enquanto o jejuno tem vasa recta longas e menos arcadas, o que facilita identificar rapidamente qual segmento é qual ao abrir o mesentério — o pulo do gato anatômico para distinguir jejuno de íleo.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui mistura termos e locais. A artéria de Drummond refere‑se à artéria marginal do cólon, que faz a anastomose ao longo da borda colônica entre colaterais das artérias cólicas (relacionando principalmente mesentérica superior e inferior). O arco de Riolan (ou via meândrica) é outra anastomose entre mesentérica superior e inferior, mas nenhuma dessas estruturas comunica o tronco celíaco com a mesentérica inferior. Portanto, a afirmação está errada tanto na denominação quanto na conexão proposta.

Alternativa C: INCORRETA. Ao contrário do que diz a alternativa, nas oclusões agudas da artéria mesentérica superior as colaterais muitas vezes não são suficientes para proteger o intestino, o que torna o infarto intestinal agudo uma situação frequente e grave. As extensas colaterais são mais funcionais em obstruções crônicas, quando há tempo para desenvolvimento de circulação colateral compensatória.

Alternativa D: INCORRETA. O sistema venoso portal, incluindo a veia porta e seus ramos principais, classicamente não apresenta válvulas significativas. Ao contrário das veias superficiais dos membros, a ausência de válvulas no sistema portal facilita fluxos bidirecionais em situações patológicas (ex.: circulação colateral na hipertensão portal).

Alternativa E: INCORRETA. A oclusão venosa mesentérica ocorre tipicamente por trombose venosa em situ, frequentemente associada a estados de hipercoagulabilidade, cirurgias, cirrose, tumores ou inflamação — não por embolia. Embolia é mecanismo mais típico de oclusão arterial mesentérica (êmbolos cardíacos, por exemplo).

Resposta: Alternativa A