Dica do autor: No puerpério imediato e nas primeiras semanas há uma verdadeira reestruturação hemodinâmica e anatômica. É comum ocorrer leucocitose pós-parto — com predomínio de neutrófilos — como resposta inflamatória e ao estresse do parto, podendo alcançar valores próximos a 20–25.000/mm³ sem significar infecção se a paciente estiver assintomática. A involução uterina é progressiva: nas primeiras 24 horas o fundo uterino costuma estar ao nível um pouco acima do umbigo e, em cerca de duas semanas, o útero já se recoloca dentro da pelve, com dimensões próximas ao estado não gestacional. Quanto à pressão arterial, há uma mobilização de líquidos extravasados durante a gestação que retorna ao leito vascular nas primeiras 72–120 horas, causando frequentemente um discreto aumento da pressão arterial nesse período — fenômeno esperado em puerpério normal, desde que sem sinais de hipertensão patológica ou sinais de pré‑eclâmpsia tardia. No fim das contas, bater o olho e lembrar dessas três alterações te ajuda a distinguir alterações fisiológicas de sinais de complicação.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação I está correta — leucocitose de até ~25.000 com neutrofilia é possível no pós‑parto. Porém, a alternativa A exclui as afirmações II e III, que também são verdadeiras no puerpério normal. Portanto, como resposta única está errada.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação II (útero dentro da pelve em aproximadamente duas semanas) é correta; ainda assim, a alternativa B ignora I e III, que também representam fenômenos esperados no puerpério fisiológico. Logo, a opção isolada é incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. As afirmações I e II são corretas — leucocitose pós‑parto e involução uterina em ≈2 semanas. No entanto, a alternativa C deixa de fora a III, que descreve uma discreta elevação pressórica nos primeiros dias por reabsorção de líquidos, também compatível com o puerpério normal. Por isso está incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. A afirmação III é verdadeira, mas essa alternativa desconsidera I e II, que são igualmente verdadeiras no contexto do puerpério fisiológico. Portanto, não é a resposta correta.

Alternativa E: CORRETA. Todas as três sentenças descrevem achados esperados no puerpério normal: leucocitose com aumento de granulócitos, involução uterina que o recoloca na pelve por volta de duas semanas e um ligeiro aumento da pressão arterial nos primeiros dias devido à mobilização de líquidos. Essa combinação explica por que a alternativa E é a correta.

Resposta: Alternativa E