Dica do autor: A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma condição endócrina-metabólica comum em mulheres em idade reprodutiva, caracterizada pela tríade: anovulação crônica (ciclos oligo/amenorreicos), hiperandrogenismo clínico e/ou bioquímico e morfologia policística ovariana. O pulo do gato está na fisiopatologia: resistência à insulina e hiperinsulinemia são centrais — elas potencializam a produção ovariana de andrógenos e reduzem a globulina de ligação aos hormônios sexuais, aumentando a fração livre de andrógenos. Isso explica hirsutismo, acne e alterações de ciclo por anovulação. Do ponto de vista cardiometabólico, pacientes com SOP têm maior prevalência de obesidade central, dislipidemia, intolerância à glicose e diabetes tipo 2, hipertensão e alterações inflamatórias/endoteliais; esses fatores elevam o risco cardiovascular ao longo da vida, por isso o manejo deve incluir rastreio metabólico e intervenções sobre estilo de vida. Quanto à puberdade e menarca, frequentemente observa-se menarca mais precoce em meninas que evoluem para SOP, em grande parte associada à obesidade e hiperinsulinemia na infância; e, no adulto, o padrão de ciclos é tipicamente irregular por anovulação. Já o perfil gonadotrófico clássico na SOP não é FSH aumentado: o achado mais comum é elevação relativa de LH (ou aumento da relação LH/FSH), com FSH normal ou baixo — esse detalhe é importante na interpretação hormonal.

Alternativa A: INCORRETA. A assertiva I está correta ao relacionar SOP com maior risco cardiometabólico. Porém, a alternativa afirma "Apenas I", o que ignora a assertiva II (menarca mais precoce e ciclos irregulares), que também é correta na maioria dos cenários clínicos. Portanto a alternativa está errada por omissão.

Alternativa B: INCORRETA. A assertiva II é correta: a SOP costuma cursar com ciclos menstruais irregulares por anovulação e existe associação frequente com menarca precoce ligada a obesidade/hiperinsulinemia juvenil. Contudo, ao afirmar "Apenas II" a alternativa desconsidera a assertiva I, que também é verdadeira. Logo, está incorreta.

Alternativa C: CORRETA. As assertivas I e II são verdadeiras: há incremento do risco cardiometabólico em mulheres com SOP (risco maior de síndrome metabólica, diabetes e fatores de risco cardiovascular) e o padrão reprodutivo frequentemente inclui menarca mais precoce em trajetórias que culminam em SOP, além de ciclos irregulares por anovulação. A combinação das duas afirmações é compatível com o conhecimento atual, tornando esta a opção correta.

Alternativa D: INCORRETA. A assertiva II é correta, mas a III está equivocada: o padrão gonadotrófico clássico na SOP é o aumento relativo de LH (ou relação LH/FSH aumentada), não FSH aumentado. Portanto "Apenas II e III" é falso porque III é incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que I, II e III estão corretas; isso é falso porque a III está errada. Reforçando: na SOP costuma-se ver LH normal ou aumentado em relação ao FSH, enquanto o FSH tipicamente não está aumentado. Assim, a inclusão da III torna a alternativa equivocada.

Resposta: Alternativa C